“五灵脂，中药名。别名：药本、寒号虫粪、寒雀粪。为鼯鼠科复齿鼯鼠动物复齿鼯鼠TrogopterusxanthipesMilne-Edwards之干燥粪便。具有活血止痛，化瘀止血的功效。主治瘀血阻滞诸痛证，如胸痹心痛、脘胁腹刺痛、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、骨折肿痛、出血证属瘀血内阻血不循经者。”

性味归经

味苦、咸、甘，性温；归肝经。

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功效作用

功能

活血止痛，化瘀止血。

主治

1、主要用于瘀血阻滞诸痛证，如胸痹心痛、脘胁腹刺痛、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、骨折肿痛、出血证属瘀血内阻血不循经者。

2、西医诊为冠心病心绞痛、慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、痛经、功能性子宫出血、跌损骨折等属瘀血阻滞证者。

用法用量

内服：煎汤，5-10g；或入丸、散。外用：适量，研末撒或调敷。

禁忌

中药配伍禁忌：畏人参。

注意事项

1、传统认为人参畏五灵脂，属“十九畏”内容，故两药一般不宜配伍同用。

2、五灵脂善于活血化瘀，故血虚无瘀及孕妇慎用。

化学成分

含三萜类化合物（三对节酸、五灵脂三萜酸等）、酚酸、含氮化合物（尿素、尿酸）、维生素A类物质及多量树脂等。

药理作用

1、对血液系统的影响：五灵脂可抑制血小板聚集，降低全血黏度、血浆黏度，抗血栓形成。

2、对循环系统的影响：五灵脂能增加冠脉血流量，降低冠脉阻力，降低左室作功和外周阻力，减少心肌细胞耗氧量；并对实验性微循环障碍有良好的改善作用。

3、对消化系统的影响：五灵脂能抑制胃液胃酸分泌，调节改善胃黏膜血流，增强胃黏膜的防御功能。

4、抗病原微生物作用：五灵脂对多种致病性皮肤真菌具有不同程度的抑制作用，并抑制结核杆菌。

5、此外，五灵脂尚能增强正常机体免疫功能，缓解平滑肌痉挛，提高耐缺氧、耐寒和耐高温能力。

相关论述

1、《开宝本草》：“主疗心腹冷气，小儿五疳，辟疫、治肠风，通利气脉，女子月闭。”

2、《本草图经》：“治伤冷积聚及小儿女子方中多用之。”

3、《本草衍义补遗》：“能行血止血。治心腹冷气，妇人心痛，血气刺痛。”

4、《本草蒙筌》：“行血宜生，止血须炒，通经闭及治经行不止；定产妇血晕，除小儿疳蛔。”

5、《本草述》：“主损伤接骨。”

6、《现代实用中药》：“涂敷疮疥。”

7、《本草衍义》：“五灵脂行经血有功，不能生血。尝有人病眼中翳，往来不定，如此乃是血所病也。盖心生血，肝藏血，肝受血则能视，目病不治血为背理。”

8、《本草经疏》：“五灵脂，其功长于破血行血，故凡瘀血停滞作痛，产后血晕，恶血冲心，少腹儿枕痛，留血经闭，瘀血心胃间作痛，血滞经脉，气不得行，攻刺疼痛等证，在所必用。”

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临床应用

临床应用

1、治产后恶露不快，腰痛，少腹如刺，时作寒热，头痛不思饮食；又治久有瘀血，月水不调，黄瘦不食；亦疗心痛：五灵脂水淘净，炒末一两，以好米醋调稀，慢火熬膏，入真蒲黄和丸龙眼大。每服一丸，以水与童子小便各半盏，煎至七分，温服，少顷再服；经闭者，酒磨服下。（《产乳集验方》紫金丸）

2、治妇人经血不止：五灵脂末，炒令过熟，出尽烟气。每服大两钱，用当归两片，酒一中盏，与药末同煎至六分，去滓热服，连三、五服。（《经效方》）

3、治产后心腹痛欲死：蒲黄（炒香）、五灵脂（酒研，淘去砂土）等分。为末，先用酽醋调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。（《局方》失笑散）

4、治丈夫脾积气痛，妇人血崩诸痛：飞过五灵脂（炒烟尽），研末。每服一钱，温酒调下。（《永类钤方》灵脂散）

5、治卒暴心痛，不可忍者：五灵脂，为细末。每服二钱，热洒下，妇人醋汤下。（《鸡峰昔济方》）

6、治风冷气血闭，手足身体疼痛，冷麻：五灵脂二两，没药一两，乳香半两，川乌头一两半（炮去皮）。同为末，滴水丸如弹子大。每用一丸，生姜温酒磨服。（《本草衍义》）

7、治肠风下血：飞过五灵脂，炒烟尽，研末。每服一钱，煎乌梅、柏叶汤下。（《永类钤方》）

8、治血妄行入胃，吐不止：五灵脂一两，黄耆半两。为末，新汲水服二钱。（《纲目》）

9、治虫心痛欲绝：五灵脂（末）二钱匕，白矾（火飞）半钱匕。同研，每服一、二钱，水一盏，煎五分，温服，无时。（《阎氏小儿方论》）

10、治骨折肿痛：五灵脂、白芨各一两，乳香、没药各三钱。为末，热水同香油调涂患处。（《乾坤生意秘韫》）

11、治损伤，接骨：五灵脂一两，茴香一钱。上二味为细末；另研乳香为细末，于极痛处掺上，用小黄米粥涂了，后用二味药末掺于上，再用帛子裹了，用木片子缠了。（《儒门事亲》接骨丹）

12、治火风疮癞：油调五灵脂末涂之。（《摘元方》）

13、治蜈蚣蛇蝎毒虫伤：以五灵脂末涂之。（《金匮钩玄》）

14、治肺胀：五灵脂（研）二两，柏子仁半两，胡桃八枚（去壳研）。上三味研成膏，滴水为丸，如小豆大，煎木香甘草汤下十五丸。（《圣济总录》皱肺丸）

15、治目生浮翳：五灵脂、海螺蛸各等分。为细末，熟猪肝日蘸食。（《明目经验方》）

16、治重舌、喉痹：五灵脂一两，为细末，用米醋一大碗煎，旋噙漱口。（《经验良方》）

相关配伍

1、五灵脂配蒲黄：五灵脂功善散瘀止痛；蒲黄功善化瘀止血。两药伍用，通利血脉，祛瘀止痛之力增强。适用于瘀血阻滞，血行不畅所致的月经不调，痛经，闭经，产后恶露，产后腹痛等。

2、五灵脂配降香：五灵脂长于通利血脉，活血散瘀止痛；降香功擅活血祛瘀，行气止痛。两药伍用，活血祛瘀、行气止痛作用增强。适用于气滞血瘀之胸痹心痛、腹痛，及跌打损伤之瘀阻肿痛。

3、五灵脂配高良姜：五灵脂主入肝经血分，善于活血化瘀止痛；高良姜主入脾胃气分，功擅温胃散寒，行气止痛。两药伍用，气血并治，共奏温胃散寒，行气活血止痛之功。适用于寒凝气滞血瘀之脘腹疼痛。

鉴别用药

1、生五灵脂、酒五灵脂、醋五灵脂：五灵脂生品有腥臭味，不利于服用，临床多外用。酒炒后性缓，能増强活血止痛之功，多用于经闭、痛经、产后瘀阻腹痛。醋制后，引药人肝经，可增强散瘀止痛作用，多用于胃脘痛、胸胁痛、腰痛、痛经、月经过多、吐血、产后恶露不尽等。

2、五灵脂与延胡索：两药均具有活血化瘀止痛之功，均可用治瘀血阻滞诸痛证。然五灵脂炒用能化瘀止血，长于治疗妇科瘀血阻滞崩漏、月经过多。延胡索活血化瘀之中兼有行气作用，止痛力较五灵脂强，广泛用于各种气滞血瘀的痛证。

3、五灵脂与乳香：两药均具有活血止痛之功，均可用治血滞经闭痛经，胸痹心痛胃脘疼痛，风湿痹痛，跌打伤痛等。然五灵脂兼能化瘀止血，可用治岀血证属瘀血内阻者。乳香兼能消肿生肌，为外伤科要药，常用治跌打损伤，瘀血肿痛，疮疡痈肿等，

4、五灵脂与蒲黃：两药均具有活血止痛，化瘀止血之功，均可用治血滞经闭痛经，心腹疼痛，产后瘀阻疼痛，以及岀血证属瘀血内阻者。然五灵脂偏于活血止痛，血滞诸痛尤为多用。蒲黄偏于化瘀止血，瘀血出血者尤为适宜。

药膳食疗

灵脂红花蒸墨鱼：

1、功效：活血祛淤、消肿止痛。用于病毒性肝炎属气郁而血络淤滞患者。

2、原材料：五灵脂9克，红花6克，桃仁9克，墨鱼20克，姜、葱、盐各5克，绍酒10克。

3、做法：把五灵脂、红花、桃仁洗净。墨鱼洗净，切5厘米长、3厘米宽的块，姜切片，葱切段。把墨鱼放在蒸盆内，加入盐、绍酒、姜、葱和五灵脂、桃仁、红花，注入清水毫升。把蒸盆置于武火上，用大汽蒸笼蒸35分钟即成。

4、用法：每日1次，每次吃墨鱼50克。

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加工炮制

采收加工

全年可采，但在春、秋季为多，春季采者品质较佳，采得后，拣净砂石、泥土等杂质，晒干。按春形状的不同常分为“灵脂块”及“灵脂米”。

炮制方法

1、五灵脂：取原药材，除去杂质及灰屑；五灵脂块，捣碎。生品用于行血、散血。

2、炒五灵脂：取净五灵脂置锅内，用文火加热，炒至微黑色或焦斑，取出，放凉。炒五灵脂用于化瘀止血。

3、醋五灵脂：取净五灵脂置锅内，用文火加热，微炒后喷淋米醋，炒至微干、有光泽时，取出晾干。每五灵脂kg，用米醋10kg。醋五灵脂增强散瘀止痛作用。

4、酒五灵脂：取净五灵脂置锅内，用文火加热微炒，随而喷淋黄酒，再炒至微干，取出，晾干。每五灵脂kg，用黄酒12-18kg。

5、五灵脂炭：取净五灵脂置锅内，用中火加热，炒至黑色存性，取出，放凉。五灵脂炭用于止血。

保存方法

贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处。

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药材鉴别

药材性状

1、灵脂块：系由许多粪粒凝结而成，呈不规则的块状，大小不一。表面黑棕色，黄棕色、红棕色或灰棕色，凹凸不平，有的有油润性光泽；粪粒呈长椭圆柱形，其表面常碎裂，呈纤维性。体轻，质较硬，但较易破碎，断面不平坦，可模糊地看出粪粒的形状，有时呈纤维性。气腥臭，味苦。以块状、黑棕色、有光泽、油润而无杂质者佳。

2、灵脂米：呈长椭圆形圆柱状，两端钝圆，长5-15mm，直径3-6mm。表面黑棕色，较平滑残微祖糙，常可见浅色的斑点，有的具有光泽。体轻而松，易折断，断面黄色，黄绿色或黑棕色，呈纤维性。气微弱，味微苦咸。以表面粗糙，外黑棕色、内黄绿色，体轻无杂质者佳。品质较灵脂块为差。以上2种药材主产河北、山西。此外，甘肃、吉林、新疆、北京郊区亦产。

饮片性状

1、五灵脂：参见“药材”项。

2、炒五灵脂：形如五灵脂，表面微黑色或焦斑。

3、醋五灵脂：形如五灵脂块或五灵脂末，表面灰褐色或焦褐色，稍有光泽，内面黄褐色或棕褐色。质轻松，略有醋气。

4、酒五灵脂：形如醋五灵脂，略有酒气。

5、五灵脂炭：形如五灵脂，表面呈黑色焦斑。

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动物学信息

动物属种

鼯鼠科复齿鼯鼠属动物复齿鼯鼠。

形态特征

复齿鼯鼠，形如松鼠，但较松鼠略大，为中等的一种鼯鼠。体长20-30cm，体生-g。头宽、吻较短。眼圆而大，耳壳显着，耳基部前后方生有黑色细长的簇毛。前后肢间有皮膜相连。尾呈扁平状，略短于体长，尾毛长而蓬松。全身背毛为灰黄褐色，毛基部黑灰色，上部黄色，尖端黑褐色。颜脸部较淡，为灰色，耳同身色。腹部毛色较浅。毛基灰白色，毛尖黄棕色。皮膜上下一与背腹面色相同，唯侧缘呈鲜橙黄色。四足色较深，为棕黄色。尾为灰黄色，尾尖有黑褐色长毛。

分布区域

本种我国特有。已知分布于河北、山西、陕西、四川、云南、西藏等。

道地产区

主产于河北、山西、甘肃、河南等地。

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