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微讲座第19场特约嘉宾介绍 我们相信，健康之事，从学习和知晓开始，最终必然会变成强大的习惯，并终生守护左右，帮助您和您的家人常保健康！今天有幸邀请到姜相君教授为大家做《慢性胃炎的防治》的微讲座。 姜相君医院消化内二科科主任，主任医师、教授、博士生导师。真正牛的是下面这些学术荣誉，她是山东省临床重点专科消化内科学科带头人，是青岛市优秀学科带头人，青岛市专业技术拔尖人才，青岛市知名专家。 姜相君教授从事消化疾病的临床及消化内镜工作近30年，因其出色的学术成就，现担任中华医学会消化病学分会营养与支持学组委员；山东省医师协会内镜学分会常委；山东省医师协会肝病学分会常委；山东省医师协会内科分会委员；山东省肝病学会肝癌学组委员；青岛市消化内镜学分会副主任委员；青岛市肝病学分会副主任委员；青岛市传染病学分会副主任委员；青岛市抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员；青岛市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员；姜相君主任还担任JournalofClinicalandTranslationalHepatology及《世界华人消化杂志》等杂志编委。姜主任擅长消化系疑难病的诊治及危重病人的抢救；尤其在内镜下微创诊疗术及肝癌的综合治疗、胃肠肿瘤的早期诊治有深入研究。姜主任的胃肠镜做得可是棒棒的，她是我们岛城的胃肠镜检查高手。 如果有如下症状应该警惕胃癌：症状一：不能缓解的腹部不适 这些不适症状包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点。 症状二：出血、不明原因的贫血。 包括呕血、便血、黑便。从胃部出的血液到达肠部变成了黑色，再与大便一起排出体外。所以，当发现大便变黑、便血，不得有半点的怠慢，医院检查，查清出血的真正位置(胃、肠都有可能)。 症状三：短时间内体重下降 如果恶性肿瘤长在胃部的隐密处或远离胃的功能区，即使长到很大甚至已经转移，可能也不会出现症状。此种胃癌虽然不会有明显的胃部症状，但因为肿瘤在成长过程中不断和人体争抢营养，患者的体重明显下降。如果一个人在30天内体重突然下降了5公斤左右，就应警惕是否患了胃癌或其他恶性肿瘤。当然，在体重减轻的同时，还会有疲倦无力的感觉。 当然，并非胃癌就不能早期发现，关键在于有没有预防“胃癌”的概念，我国是胃癌高发国，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，相比韩国和日本我们的早期胃癌的比率非常低，大部分病人发现时已中晚期，治疗效果大打折扣；而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率非常高，使得治愈率也大大提高，这主要因为韩国、日本胃镜检查的普及。 九、胃镜是诊断胃癌的“金标准”早期胃癌不仅症状隐匿，而且抽血、超声、CT等一般的检查手段还难以发现：胃癌的早期可能仅有胃黏膜的颜色发生了一点变化，目前的CT、彩超等技术是无法法捕捉到如此细小的变化。 确定胃部疾病是良恶性的最简单的检查仪器就是胃镜，胃镜也是确诊胃癌的“金标准”。通过胃镜检查，医生可以直观地观察胃内的真实情况，需要做病理确诊的，还可以通过胃镜取活体组织进行进一步检测。随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，而且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必谈胃镜色变。 镜下结合肉眼观察与病理学分析可以对早期胃癌、癌前病变做出准确判断。这就是为什么在消化科，医生会根据病史建议上了年龄又没做过胃镜进行胃镜检查，胃镜能排除或早期发现胃癌。 除了合理的胃镜筛查，有时一些症状也需要警惕。比如普通胃病往往在发病前有明显诱因，比如喝酒、吃冷饭、喝冷饮等，而如果是胃癌可能没有明显诱因也出现的胃部不适。 此外，我们国家消化专家呼吁倡导无症状健康者及高危人群进行查体内镜检查或筛查。中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见指南推荐：40岁以上的健康人群建议进行胃镜检查，以提高早癌的诊断率。 我想特别强调一下，在我们的临床上做胃镜检查，绝大部分都是因为有症状来就诊进行胃镜或者肠镜的检查，而无症状的胃镜体检还是非常少的，这与我们的认识和我们的科普宣传还是有一定关系的。因此无症状的胃镜体检在我们国家是非常必要的。 十、普通胃病会不会发展成胃癌呢？会，但并不是所有普通胃病的最终结局都是胃癌。患有以下胃病的患者需注意。 萎缩性胃炎：建议患有萎缩性胃炎的患者，每2年做一次胃镜检查，可以较早发现胃癌。 大的胃部溃疡：所谓大的胃部溃疡，是指直径大于2厘米的溃疡。一旦发现大溃疡应立即治疗，并且至少治疗6周以上。溃疡治愈后，还要定期复查，复查间隔时间为半年或1年。 残胃：因为某种疾病切除了部分胃体，称之为残胃。残胃和胃癌的联系也较密切，有研究认为，残胃存在5年以上的，患胃癌的几率增加。所以提醒做过胃部手术的残胃患者，2年左右做一次胃镜检查。 其实胃癌在我国一直都是高发的，中国胃癌人数约占世界胃癌人数的50%，总的来看，胃癌的发病随年龄增长呈现上升趋势，40-60岁年龄段常见，而男性患者大约是女性的两倍。如今，全国普遍胃癌发病率增高，且呈年轻化趋势，中青年人士也需白癜风怎么形成的北京中科白癜风医院平安医院
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