35岁的南昌市青云谱区患者小万（化名），于6年前妊娠产检时发现了子宫肌瘤，大小约5cm，因为当时无腹痛及其他不适症状，未引起重视，没有做进一步规范诊疗，也没有定期复查。年3月，患者因发现腹部包块明显增大且下腹坠胀疼痛加重，出现排尿困难，伴有阴道出血症状，医院进行专科检查。经检测，小万腹部膨隆如怀胎十月般大小，上达剑突下，下至盆底部。医院妇科主任、副主任医师周再带领下，妇科团队为小万做了进一步检查，并会同超声科、放射科专家一起进行了认真的分析讨论，考虑子宫巨大肌瘤并变性可能，及时和小万进行了病情沟通并计划手术切除。

周再主任说经她成功切除子宫肌瘤的手术不胜枚举，然而，像这么大的子宫肌瘤在临床还是非常罕见的，手术难度较大。经过充分的术前准备，由妇科主任周再、妇科副主任医师盛丽、麻醉科主任张永华等人组成的手术团队为患者实施了：经腹全子宫切除+双侧输卵管切除术。在医护人员的紧密配合下，成功切除了患者腹中直径约20cm的巨大子宫肌瘤，手术过程十分顺利。

术后效果不仅得到了患者及家属的高度认可，也充分体现了多学科综合诊疗的巨大优势和医护人员的高超技术。

据周再主任介绍：子宫肌瘤常见于30-50岁的育龄女性，属常见病、多发病，临床表现为月经量增多、经期延长、腹部包块等。但并非所有的子宫肌瘤都需要手术治疗，只有肿瘤长到一定大小、引起病人月经改变、导致压迫症状或绝经后肌瘤突然长大等情况下才考虑手术治疗。医学上把如妊娠三个月以上大小的子宫肌瘤界定为巨大子宫肌瘤，而万女士的肌瘤已如妊娠近十月大小，在临床上非常少见。另外，子宫肌瘤如果发现得早，是完全可以采取微创切除，不需要开刀，更不需要切除子宫。周再建议，30-50岁育龄女性，每年至少应做1次妇科检查及B超检查，做到早发现、早干预、早治疗。

专家简介

周再妇科主任副主任医师

江西省整合医学会妇产科分会常委

医院中西医结合妇产科分会委员

江西省整合医学会生殖医学分会委员

南昌市医学会妇产科专业委员会委员

从事妇产科临床诊疗工作近30年，精通宫、腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕症、子宫内膜异位症及子宫腺肌病、宫腔疾病（息肉、肌瘤、黏连、纵膈）、子宫异常出血、宫颈机能不全等，并熟练掌握阴式手术及各类开腹手术，擅长单孔腹腔镜手术。

盛丽副主任医师

从事妇产科临床工作17年，曾在江西省妇幼保健院进修学习，发表论文、课题多篇。

擅长：宫、腹腔镜微创宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症、子宫内膜息肉手术等。

科室简介

医院妇产科下分妇科、产科、计划生育专业、妇科肿瘤、生殖健康与不孕症专业等，是我院重点科室，在多位高级职称专家的带领下和骨干医师为中坚力量的团结协作下，成熟开展：

★宫、腹腔镜微创技术（常规开展腹腔镜子宫全切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜卵巢囊肿剔除术、腹腔镜宫外孕手术、腹腔镜输卵管修复整形术、宫腔镜宫腔粘连分离术、宫腔镜肌瘤切除术、宫腔镜检查术、宫腔镜输卵管插管术、宫腔镜子宫纵隔切除术等）；

★阴式手术；

★盆底功能康复疗法；

★宫、腹腔镜联合探查术治疗不孕症；

★单孔腹腔镜手术（治疗妇科良性病变）；

★各种开腹手术；

对妇科炎症，子宫内膜异位症与子宫腺肌症，女性生殖器官发育异常，妇科良、恶性肿瘤、生殖内分泌疾病、不孕症、计划生育、异位妊娠、产前检查及孕期保健、盆底功能障碍性疾病等产后康复与保健、产科剖宫产等妇科疑难杂症可实施个体化的治疗。微创手术切口小（一般为0.5—1.5cm）、出血少、痛苦少、术后恢复快。