功能失调性子宫出血,简称为宫血,是妇科常见病,它是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而生殖器无明显器质性病变。表现为月经周期不规则,周期缩短,经期持续时间延长,经量过多或不规则阴道流血。宫血临床上又分为无排卵性宫血和有排卵性宫血两大类。无排卵性宫血。无排卵性宫血占宫血的80%~90%,多见于青春期和更年期,由于缺乏孕酮,子宫内膜仅受雌激素的作用,为雌激素的撤退出血,常表现为不规则阴道流血,故又分别称为青春期宫血和更年期宫血。无排卵性宫血的病因包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱如缺铁、贫血、再生障碍性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。HP0轴功能失调:包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍;子宫和子宫内膜因素;医源性因素:包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPO轴功能;某些治疗全身痰病的药物可经神经内分泌机制影响正常月经功能。其临床表现以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征,最常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。有时先有数周或数月停经止,然后发生阴道不规则流血,血量较多,持续~3周或更长时间,不易自止;也可表现为类似正常月经的周期性出血。出血期无下腹疼痛或其他不适,出血多或时间长者常伴贫血。排卵性月经失调多发生于生育年龄的妇女,因黄体功能异常引起。常见黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落两种。+表现为月经周期缩短而1月经频发,患者不易受孕或易于在孕早期流产;子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常,但经期延长达9--10天,且出血量多,可伴有贫血症状,如头晕、乏力、心慌、食欲不振等。 1、苯甲酸雌二醇+安宫黄体酮+三七苯甲酸雌二醇是一种雌激素,能够促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,应用两周后加用孕激素安宫黄体酮,能够使子宫内膜转化,共用7~10日停药,两种激素同时撤退,有利于子宫内膜同步脱落,在停药后3~7日发生撤药性出血,从而开始下一个月经周期,这两种药物联合可g服单用一种激素治疗的不足。 三七是一种中药,能够起到加速止血l的作用。上述药物联合适用于青春期宫血且贫血不很严重的患者。 、安络血+维生素K+戊酸雌二醇+黄体酮安络血能够降低细小血管的通透性,促进断裂的细小血管回缩而止血。维生素K是凝血因子的辅酶,也有止血作用,两者联合可以增强子宫l止血作用。戊酸雌二醇是一种雌激素eli己烯雌酚,于出血第起每晚13服一次,至服药第11日加用黄体酮能够使增生的子宫内膜转变为分泌期,共用10日后,同时停药,停药后3~7天可出现子宫出血。于出血第5天重复用药,一般连续用药3个周期。此种药物联合适用于青春期宫血或l育龄期宫血,通过模仿人生理激素的分泌,达到调整月经周期的目的。 3、甲羟孕酮+戊酸雌二醇+氟灭酸甲羟孕酮是一种孕激素,于月经周期后半期服用,能够使增生期子宫内膜转变为分泌期子宫内膜,戊酸雌二醇是雌激素,二者配合可增强疗效。氟灭酸于出血期间服用,可使子宫内膜脱落时出血减少,从而达到止血的作l用。上述药物联合适用于更年期功能性子宫内膜出血,效果良好。 1、消除顾虑,解除思想负担,避免紧张、恐惧、抑郁等情况。 、青春期少女一定要安排好学习和生活,注意劳逸结合,锻炼身体,增强体质,要保证足够的营养(蛋白质、维生素、铁)的摄入,避免生冷饮食 3、血量多者应绝对卧床休息,避免剧烈运动,避免性生活,并密切观出血情况。 4、饮食宜富合营养的鱼、肉、蛋及新鲜蔬菜,忌辛辣、生冷、煎炸食物,烟酒。 5、加强营养,改善全身状态,注意纠正贫血。 6、注意经期卫生,保持外阴干燥、清洁,以免感染。 海南最好的白癜风医院白癜风发病原因有哪些转载请注明原文网址:http://www.ibibw.com/kjscyy/1918.html |