月经不调

月经不调是妇女最常见的病症之一，凡月经周期、经期、月经量与正常月经不同者均属此范畴。人体内外许多因素，诸如精神过度紧张、恐惧，环境和气候的骤然变化，以及其他全身性疾病，都可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑——垂体——卵巢轴的内分泌调节而导致月经不调。常见的类型有月经过多、月经过少、月经频发、月经稀发、月经先后不定期及月经中期出血等。

祖国医学认为本病多由先天不足、房劳多产、情志不畅及感受寒、热之邪所致，与肝、脾、肾三脏关系密切。可发于任何年龄段，若不进行积极的治疗与调养，可进一步发展为闭经、功血、不孕等。

（一）起居调养法

月经不调多因肝郁气滞、血热、气血虚寒、肾气亏虚所致。因此，患者应注意调畅情志，避免不良的精神刺激。平时应进行适当的体育锻炼，增强体质，建立良好的生活习惯；寒冷季节或经前应避免下冷水中工作。不要过度劳累，特别在经血过多时，还要卧床休息，保持充足睡眠，节制性生活。

（二）心理调养法

中医认为，情志不畅是造成月经不调的主要因素，不少妇女的情绪随着月经周期而变化。因此，强调首先要疏肝理气，消除不良情志刺激的影响，调整心态。患者应多了解月经周期生理知识及经期卫生知识，消除紧张情绪和思想顾虑，并采用言语开导，帮助患者正确对待生活中的多种矛盾，以保持心情舒畅。经前忧郁烦躁者，可采取顺情从欲或移情易性等方法予以疏导。总之，保持健康正常的心态，是治疗月经不调之根本。

（三）饮食调养法

饮食应富于营养，多吃牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝之类食物，少吃生冷瓜果及辛辣刺激性食物。此外，可选用以下食疗方。

（）月季花0克，红糖30克，共煎汤，冲甜酒二匙服用。或佛手0～5克，用开水泡茶，随意饮用。适用于肝郁气滞型者（月经推迟或先后不定，量少，色黯红，小腹胀坠，乳房胀痛，舌苔薄白，脉弦）。

（2）干芹菜30克，金针菜5克，加适量水煎汤服用。或用生地黄45克，大米适量，将生地黄煎汤去渣取汁，大米煮成粥加入药汁及冰糖适量，调匀服食，适用于血热型者（月经提前，色红量多，心烦口渴，大便干，舌红苔黄，脉数）。

3．黄芪、党参各30克，大枣8枚，猪瘦肉适量，加适量水煎汤。吃参、枣、肉及饮汤。适用于气虚型者（月经提前量多，色淡红，稀薄，神疲乏力，舌淡，脉细弱）。

（4）羊肉克，生姜20克，加适量水煮至烂熟，调味，饮汤食肉。适用于血寒型者（月经推迟，量少色紫黯，小腹冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧）。

（5）黑豆60克，红糖适量，水煮黑豆至烂，加糖服用。适用于肾虚者（经来先后无定，量少色淡，腰酸，舌淡苔白，脉沉弱）。

（6）鸡蛋2只，红糖60克，将红糖加水少许煎开，然后打入鸡蛋至半熟即成。适用于血虚型者（经期推迟，量少色淡，头晕心悸，面色苍白或萎黄，舌淡，脉细弱）。

（四）药物调养法

．单方验方

（）益母草30克，白术2克，白芍2克，水煎，每日剂，分两次服。用于月经后期与量少者。

（2）生山楂50克，水煎去渣，冲入红糖40克，热饮。适用于月经后期及量少者。

（3）当归2克，黄芪2克，仙灵脾5克，丹参24克，阿胶0克（单独溶化），桂枝5克，分两次煎服，每日剂。适用于肾虚血亏之月经后期或量少者。

（4）荠菜花5克，水煎，每日剂。适用于月经先期及量多者。

（5）荷叶30克，丝瓜子0克。水煎，每日剂，分2次服。适用于月经先期及量多者。

（6）仙鹤草24克，益母草2克，醋制香附9克，水煎服，每日剂。适用于月经先期与量多者。

（7）益母草2克，红糖20克，水煎服。适用于月经先后不定期者。

（8）人参9克，熟地9克，山药5克，山茱萸2克，菟丝子9克，远志9克，五味子9克，水煎，分两次服，每日剂。适用于肾虚型月经先后不定期者。

2．中成药方

（）乌鸡白凤丸，每次粒，每日2次，适用于月经后期与量少者。

（2）调经活血片，每次5片，每日3次，用于月经后期与量少者。

（3）固经丸，每次6克，每日2次，常服。适用于月经先期与量多者。

（4）宫泰冲剂，每次包，每日3次，冲服。适用于月经先期与量多者。

（5）女金丹，每次粒，每日2次，适用于月经先后不定期者。

（6）逍遥丸，每次9克，每日3次，适用于肝郁气滞型月经先后不定期者。

（五）针灸调养法

（）体针：取气海、三阴交穴。月经先期加太冲、太溪；月经后期加血海、归来；月经先后无定期加肾俞、交信、脾俞、足三里。月经先期宜针；月经后期及先后不定期者宜针、灸并用。

（2）耳针：取子宫、内分泌、卵巢、肾、肝穴，每次用2～3穴，用中、强刺激，留针5～20分钟，也可用耳穴埋针。

（六）气功调养法

（）全身自然放松。

（2）自然呼吸，吸气时，腹部隆起，呼气时，收腹凹肚。呼吸应均匀、细长。

（3）吸气时，舌舐下腭；呼气时，舌舐上腭，叩齿72次，待口中津液满，分3次缓慢咽下。每次下咽时，用意引津下入丹田，化作丹田之气，然后引丹田之气沿小腹正中线下行至阴部，再经肛门至尾闾，再向上沿脊柱上行至头顶，从头顶下行经面入口中，此为通。共行3通。

（4）意守丹田，默念吹声，并用意遐想与病情相反的感受，如月经过多，则遐想月经渐少至正常；月经后期则遐想月经逐渐提前至正常。类推

（5）本功法每日早、晚各次，每次25～50分钟。

痛经是指经期前后或行经期间发生周期性小腹疼痛，而影响生活、工作者。分为原发性和继发性两种，前者是指生殖器官无明显器质性病变，又称功能性痛经；后者则为生殖器官器质性病变所致的痛经，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。这里只介绍原发性痛经，其病因一般认为与子宫颈管狭窄，子宫发育不良，子宫位置异常，精神、神经因素，遗传及内分泌因素有关。临床表现一般于月经来潮前数小时即已感疼痛，月经开始时疼痛加剧，历时数小时至二三日不等。

祖国医学认为本病多由情志不畅、肝肾亏损及寒湿侵袭所致。常发生于月经初潮不久的未婚或未孕的年轻妇女，严重影响其工作、生活及身心健康。

（一）避寒

起经前期及行日2次，不要冒雨涉水，坐卧湿地，不要用凉水洗脚，并暂停游泳，以免使细菌侵入阴道，引起感染；洗澡要用淋浴，保持外阴清洁，可每晚用温水清洗外阴部；使用清洁消毒的月经带、月经纸；月经期要严禁房事；要保持情绪舒畅，以免血行不畅，引起痛经；平时应注意体育锻炼，以增强体质；保持大便通畅；痛经发作时，应卧床休息，下腹部置热水袋，以温暖盆腔，促进血液流通。

（二）心理调养法

精神紧张，情志不畅，肝郁气滞，是导致本病的重要因素之一，据研究表明，焦虑、紧张、挫折及情志刺激等，均可引起机体内分泌变化，从而导致子宫痉挛性收缩，引起痛经或加重痛经。因此，首先要使病人懂得妇女来月经是正常的生理现象，不必恐惧、紧张，更不可把来月经当成负担。此外，要保持情绪的舒畅，可针对患者情志失调的不同原因予以开导、解释、安慰，以减轻其心理负担，督促患者丰富生活内容，多参加一些娱乐活动，以改善心境，调节心理，最终达到畅情志、舒肝气之治病之本。

（三）饮食调养法

痛经患者平时，尤其经前及经期宜少吃寒凉、生冷及刺激性的食物，痛经属虚者，则宜多食滋补性食物，如羊肉、牛肉、鸡、桂圆、核桃、木耳、山楂等，此外，还可选用下列食疗方：

（）鸡蛋2个，益母草45克，元胡8克，同煮，蛋熟后去壳再煮片刻，去药渣，吃蛋喝汤，经前开始服，每日剂，连服5～7天。或用丹参克，泡在酒内20天后服用。经前适量服。用于气滞血淤型痛经（经前或经期少腹胀痛，经量少，色黯有块，伴胸胁、乳房作胀。舌黯或有淤点，脉沉弦）。

（2）黄酒克，倒入锅中，青皮鸭蛋3个，破壳打入酒内，再加姜片25克，煮熟后加白糖30克调服。或用艾叶8克，煎汤去渣后加红糖适量温服。经前及经期每天2次，连服3～5天。用于寒湿凝滞型痛经（经行小腹冷痛，得热则舒，经量少色黯，畏寒，舌淡，脉沉紧）。

（3）羊肉克，切块先煮，再与大米适量同煮粥，调味服。或用韭菜克捣烂取汁，兑入煮沸的红糖适量，痛经时每天次。用于气血虚弱型痛经（经期或经后小腹隐隐作痛，按之痛减，经量少，色淡，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉细弱）。

（4）鸡蛋2个，黑豆60克，加水煮熟，去蛋壳再煮片刻，再冲入米酒20克，吃蛋喝汤，每日剂。或用核桃仁克，枸杞子克，红糖60克，用黄酒浸泡两天，晒干后酌量常服。用于肝肾不足型痛经（经后小腹隐痛，经来量少色淡，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡，脉沉细）。

（四）药物调养法

．单方验方

（）当归5克，水煎服。适用于气滞血淤者。

（2）益母草30克，元胡20克，水煎服，月经前开始，每天次，连用5～7天。适用于气滞血淤者。

（3）艾叶9克，生姜2片，红糖适量，水煎服，每日2次。适用于寒湿凝滞者。

（4）黄酒克，生姜25克，同煎后加白糖适量，每日2次．适用于寒湿凝滞者。

（5）当归5克，川芎0克，白芍2克，党参5克，艾叶6克，阿胶0克（烊化冲服），水煎服，每日剂，分2次服。适用于气血不足者。

（6）当归5克，水煎取汁，加入红糖适量，米酒8克，调匀。每日剂，分2次服。适用于气血不足者。

（7）当归5克，熟地0克，巴戟天0克，川断0克，川芎6克，每日剂，分2次服。适用于肝肾不足者。

2．中成药方

（）调经活血片，每日3次，每次5片。用于气滞血淤者。

（2）四制香附丸，每日2次，每次4.5克。用于气滞血淤者。

（3）艾附暖宫丸，每日2次，每次6克。用于寒湿凝滞者。

（4）温经丸，每日2次，每次6克。用于寒湿凝滞者。

（5）八珍丸，每日2次，每次4.5克。用于气血不足者。

（6）乌鸡白凤丸，每日2次，每次丸。用于气血不足者。

（7）河车大造丸，每日2次，每次丸。用于气血不足者。

（8）安坤赞育丸，每日2次，每次丸。用于肝肾不足者。

（五）针灸调养法

（）体针：取三阴交、合谷、关元、气海穴。其中三阴交、合谷单用针法；关元与气海宜先针后灸，留针5～30分钟。

（2）耳针：取子宫、卵巢、屏间、肾穴。每次取2～3穴，捻转中、强刺激，留针5～20分钟。也可用耳穴埋针。

（3）耳穴压丸法：取子宫、内分泌、交感、肾、神门穴。用一小块胶布将王不留行籽固定在以上穴位上。每日用食指和拇指按压3次，至出现酸、胀、痛感为止。可于月经来潮前3～5天开始贴药，经期换药次，连续治疗3个月经周期。

（4）灸法：点燃两根艾条，双手各持根，在两侧至阴穴的上方约3厘米处，固定灸之，以皮肤有温热感，穴位周围出现红晕为止。

（六）按摩调养法

．方法一

（）先将两手搓热，然后在小腹部按顺时针方向抚摩50次。

（2）以手掌小鱼际部位，揉关元、气海穴，约2分钟。

（3）双手搓热，交替搓擦肾俞、命门穴。待发热后分钟，移至骶部搓擦2分钟。

（4）用食指点揉三阴交、足三里穴，各分钟。

（5）仰卧，双脚蹬空，动作像骑自行车一样，约2分钟。

（6）仰卧，屈腿，挺腹抬臀，上提肛门，约2分钟。

（7）仰卧，伸直双腿并抬高，坚持数秒钟，然后放松，放下。反复做0次。

（8）调整、顺畅呼吸，结束。

2．方法二

（）睡前排尿后仰卧，用手掌反复揉按小腹部约3～5分钟，手法由轻至重。

（2）用拇指点按气海穴约2分钟。

（3）用拇指揉捏双侧三阴交穴约2分钟。

每月于月经来潮前3～5天开始按摩，每日次，至行经不痛为止。

（七）药熨调养法

（）方法一：川椒、吴茱萸、玄胡索、当归各30克，放入锅中炒热，装入布袋，热熨脐下疼痛处，至疼痛缓解为止。每日～2次。

（2）方法二：将食盐炒至热极，然后将白芷、石菖蒲各30克及公丁香0克研成的细末，倒入锅中拌抄片刻，旋即取起，装入布袋，热熨脐下疼痛处。待药袋不烫时，将其外敷脐上，上覆棉被。若仍腹痛，可再炒热，继续熨敷次。

（3）方法三：将虎杖、月季花、白芷各20克，刘寄奴、大黄、川芎各5克，共研为末（寒凝者加小茴香5克，干姜9克，乌药5克），然后加入开水及烫热的白酒50毫升，拌匀，待冷却至39℃左右（不烫手背）后，装入沙布袋内热熨小腹。若熨久不热，可在沙布袋上加用热水袋，以维持温度。每日2次，每次半小时至小时，5日为一疗程。

（4）方法四：食盐00克，葱白00克，生姜50克，共捣烂炒热，放入布袋，热敷脐下腹部。每日2～3次。

每逢经期，或行经前后，出现以头痛为主证者，称为经行头痛。其原因主要为内分泌失调，使激素不平衡而水盐潴留，颅内充血、水肿、颅内压升高；或由于激素作用，引起全身小血管扩张，颅内血管扩张而颅内压增高而头痛。

祖国医学认为本病主要是气血为病。若素体血虚，经行时益感不足，血不上荣，或因瘀血内阻，络脉不调，或因情志内伤，气郁化火，皆可导致本病。

（一）起居调养法

在行经前及行经期，应注意消除思想顾虑，保持情绪舒畅，注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累及着凉受冷。平时应注意参加适当的体育锻炼，以增强体质。居住环境应尽量整齐清洁，舒适安静。注意建立良好的生活习惯。节制性生活。

（二）心理调养法

中医认为，精神紧张，情志不畅，肝郁气滞是导致本病的主要因素。因此，患者首先要明确，妇女每月来月经是正常的生理现象，不要紧张、恐惧，更不能把来月经当成思想负担，应注意多看一些月经周期的生理知识和经期卫生知识，消除紧张情绪和思想顾虑，避免精神刺激，保持心情舒畅。平时应注意丰富生活，多参加一些娱乐活动及体育锻炼，以舒畅情志，锻炼意志。对有情志因素或心理诱因的患者，应采用言语开导、劝说、安慰等方法，予以及时排解。使患者尽可能的保持最佳心理状态。

（三）饮食调养法

头痛属血虚者，应多食营养丰富的食物，如肉类、蛋类、牛奶等；忌生冷寒凉之品。属肝郁肝火者，可多食青菜、水果等清淡食品；忌烟酒及辛辣等刺激性食物。此外，可选用以下食疗方：

（）何首乌60克，鸡蛋2个，共煮，蛋熟后去壳再煮片刻，吃蛋喝汤。用于血虚型者（经期或经后头晕头痛，心悸不安，或肢体疼痛麻木，肢软乏力，舌淡，脉虚细）。

（2）用夏枯草5克，猪瘦肉60克，煮汤服用。或用菊花5克，白糖适量，开水泡茶饮用。用于肝火型者（经行头痛，头晕目弦，心烦易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数）。

（3）川芎6克，白芷9克，鱼头个。加水放炖盅内隔水炖熟，喝汤食鱼头。用于血瘀型者（经前或经期头痛剧烈，或腰膝关节疼痛，月经色紫暗有块，舌黯或边有瘀点，脉弦涩）。

（四）药物调养法

．单方验方

（）当归9克，川芎4.5克，白芍9克，熟地2克，党参2克，白术9克，茯苓9克，甘草4.5克，枸杞9克，首乌9克，水煎，分两次服。用于血虚者。

（2）熟地黄8克，山萸肉、山药各2克，泽泻、丹皮、茯苓各9克，夏枯草9克，白蒺藜9克，水煎，分两次服。用于肝火者。

（3）桃仁9克，红花9克，川芎6克，白芍9克，熟地2克，当归9克，水煎，分两次服。用于血瘀者。

2．中成药方

（）逍遥丸或丹栀逍遥丸，每次6～9克，每日3次。用于肝郁或肝火型者。

（2）归脾丸，每次丸，每日3次。用于血虚型者。

（3）调经化瘀丸，每次0粒，每日2次，用于血淤型者。

（五）针灸调养法

取合谷、太冲、三阴交、风池穴。针灸并用。

（六）推拿调养法

（）用拇指点揉太阳穴。

（2）点揉百会穴。

（3）推揉风池穴。

（4）分推天庭。

（5）以五指分开，自前向后象梳头一样推按头皮。

（6）以手指无规律的叩击头部。

以上动作，每天早晚各次。

闭经分为原发性和继发性两种。年过8周岁仍未行经者称为原发性闭经；既往曾有过周期性月经，现停经3个月以上者称为继发性闭经。至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期闭经均属生理现象。闭经可由内外各种不同原因引起，如精神刺激、环境变化、药物抑制、营养不良、消耗性疾病及生殖器官损坏或肿瘤等。

祖国医学认为本病有虚实之分，虚者多因肝肾不足、气血虚弱、阴虚血燥；实者多由气滞血淤、痰湿阻滞而致。闭经是比较严重的妇科病证，给妇女的身心健康和家庭生活带来诸多不利影响，故要予以重视，进行积极地治疗和调养。

（一）起居调养法

患闭经后，应极早查明原因，以利治疗。另外，由于闭经大多由功能失调所致，因此要合理安排工作和生活，劳逸结合，避免精神紧张，适当锻炼身体，提高健康水平，住室要防潮，注意寒暖变化，防止感冒受凉，不要下冷水游泳。做好计划生育，避免多次做人工流产。形体肥胖者，要采用多种有效措施以减肥等。都有利于恢复与协调身体功能。

（二）心理调养法

有研究表明，忧虑、悲伤、失望、恐惧等情绪因素，可刺激下丘脑—垂体，从而抑制卵巢排卵，造成经闭。因此，情志因素与本病的发生关系十分密切，临床对本病的治法，多论及开郁疏肝，多结合中医心理疗法。本病患者多是所求未遂，故应以从欲顺情法治疗为主，兼以移情易性。另外，孤僻多疑，生活单一，缺乏乐趣是本病患者的另一特点，因此，适当改善其生活环境，活跃其生活方式，激发其对生活的热情、兴趣，再加以言语开导，以解除心理负担，舒展情志，调畅气机，对治疗有显著的好处。

（三）饮食调养法

在饮食方面，体质虚弱者宜适当增加营养，可多吃白鸽、甲鱼、羊肉、乌贼、鸡、虾、桃子等；形体肥胖者应控制饮食，少吃甜食及含脂肪类丰富的食物。此外，患者还可适当选用下列食疗方：

（）白鸽只（去毛及内脏），鳖甲50克，将鳖甲打碎放入白鸽腹内，加水适量煮烂，调味后食肉饮汤。或用乌贼鱼一条，桃仁9克，将洗净的乌贼鱼与桃仁共煮熟后调味，吃鱼喝汤。适用于肝肾不足型者（年逾8周岁尚未行经，或月经推迟、量少，渐至闭经，消瘦，腰腿酸软，头晕耳鸣，舌淡红少苔，脉沉弱）。

（2）黄芪30克，枸杞子30克，乳鸽只（去毛和内脏），放炖盅内加水适量，隔水炖熟，吃肉饮汤。或用当归30克，黄芪30克，生姜60克，羊肉克，将羊肉切块，生姜切丝，当归、黄芪布包好入锅，加水炖烂，去药渣，调味后吃肉喝汤。适用于气血不足型者（经闭，面色萎黄，头晕耳鸣，心悸气短，疲倦乏力，舌淡，脉细弱）。

（3）苏木、木耳各30克。用水、酒各碗，煮成碗服饮。或用川芎6克，红花6克，鸡蛋2个，加水同煮，蛋熟后剥去蛋壳，再煮片刻，去药渣，加红糖适量，吃蛋喝汤，每日剂，每月连用5～7剂。适用于气滞血淤型闭经（闭经，面色紫黯，烦躁易怒，胸胁胀痛或拒按，舌边紫黯或有淤点，脉弦涩）。

（4）苡米30克，炒扁豆5克，山楂5克，红糖适量，同煮粥服食。或用鲜荷叶50克，大米适量，共煮粥，调味服。适用于痰湿阻滞型闭经（闭经，形体肥胖，胸胁满闷，痰多，神疲，或面浮足肿，带多色白，苔腻，脉滑）。

（四）针灸调养法

（）体针：取关元、中极、血海、三阴交、足三里等穴。针时力求关元、中极之针感下达阴部；三阴交之针感上越两膝，则功效较大。每日次，5～7日为疗程。对功能失调所致闭经疗效较好。

（2）耳针：取内分泌、肾、肝、脾、皮质下、神门。隔日次，中刺激，0次为疗程。

（3）耳穴压丸法：取子宫、内分泌、卵巢、肾、肝等穴，将王不留行籽粘贴在0.5×0.5厘米的胶布上，敷于以上各穴，每次取单侧，每天用手按摩3～5次，至出现酸胀感。每3日换次，连用。

（五）按摩调养法

．方法一

（）患者腑卧，操作者用双手拇指捏按患者肾俞穴，先左后右，使之有沉胀感。

（2）操作者用双手按压患者的命门穴，使之有沉胀感，并向小腹传导为佳。

（3）操作者用手点三阴交穴，使之有沉胀感。

（4）患者仰卧，操作者用手揉按气海穴，约2分钟。

2．方法二

（）患者仰卧，用拇指指腹用力揉腹部的关元、气海、天枢、中脘穴，每穴约3分钟。

（2）仰卧，用手掌在腹部旋转摩擦4～6分钟。

（3）坐起，由家人用掌根沿背部脊柱由下向上直线推动，约2分钟，然后按压肾俞，肝俞穴各80次。

（4）用拇指揉按血海、三阴交穴各80次。

（六）药物调养法

．单方验方

（）女贞子24克，熟地5克，当归2克，枸杞子5克，水煎服，每日2次。适用于肝肾不足者。

（2）枸杞子24克，女贞子2克，红花9克，水煎服，每日2次，适用于肝肾不足者。

（3）当归5克，黄花菜根5克，黄芪8克，水煎服，每日两次。适用于气血不足者。

（4）黄芪5克，党参0克，当归5克，川芎6克，熟地0克，白芍0克，每天剂，水煎分2次服。适用于气血不足者。

（5）益母草45克，红糖适量，水煎服，每日2次。适用于气滞血淤者。

（6）鸡血藤2克，研末，温酒送服，每日次，适用于气滞血淤者。

（7）红花9克，黑豆90克，红糖60克，水煎服。适用于气滞血淤者。

（8）薏米根50克，水煎服，每日剂，适用于痰湿阻滞者。

2．中成药方

（）六味地黄丸，每次8粒，每日3次。用于肝肾不足者。

（2）当归地黄丸，每次0克，每日2次。用于肝肾不足者。

（3）左归丸，每次6克，每日2次。用于肝肾不足者。

（4）八珍益母丸，每次丸，每日2次。用于气血不足者。

（5）归脾丸，每次丸，每日2次。用于气血不足者。

（6）女金丹，每次粒，每日～2次。用于气血不足者。

（7）血府逐瘀丸，每次丸，每日2次。用于气滞血淤者。

（8）益母草冲刺，每次包，每日3次。用于气滞血淤者。

（9）活血调经丸，每次9克，每日3次。用于气滞血淤者。

（0）香砂六君丸，每次0克，每日3次。用于痰湿阻滞者。

（）艾附暖宫丸，每次9克，每日2次。用于痰湿阻滞者。

（七）气功调养法

（）全身从上至下完全放松。

（2）按自然生理规律呼吸，吸气时，气吸满腹，腹部隆起；呼气时，收腹凹肚。呼吸的同时，以意念贯气。

（3）意守丹田，默念吹声。痰湿阻滞型者，可意守三阴交，默念呼声。

（4）吸气时，舌舐上腭；呼气时，舌舐下腭，叩齿72次，待口中津液增多，分多次缓缓咽下。每咽一次都以意引津液下贯丹田，然后沿小腹正中线下行入阴部，再由阴部向后过肛门上尾闾，沿脊柱上行，经枕后至头顶，再从头顶向前下颜面，经口过喉，沿胸骨正中线下归丹田，此为一通。稍顿重复，共行三通。

（5）稍停，用手依序搓双侧肾俞及尾闾各72序，再依次揉按丹田、双侧血海、双侧足三里，双侧三阴交，各72次。在揉按血海、足三里、三阴交三穴时，应有酸胀感。最后双手收于脐部收功。

（八）外敷调养法

（）将蜣螂只焙干，加于威灵仙0克，共研细末、敷神阙穴，外贴伤湿止痛膏，小时后去药，每日～2次连用。

（2）香附2克，桃仁克，水蛭条，前2药研末再同水蛭捣成膏，敷于脐部，外贴伤湿止痛膏，3天一换。

妇女平时常有少量白色或淡黄色分泌物从阴道流出，称为白带。生理性白带，为白色稀糊状，一般无味。在青春期、月经前期及妊娠期间白带可增多，但无腥臭气味及不适症状，属正常现象。如果白带量多，气味异常，颜色有改变或带血，或伴有外阴瘙痒，则为白带异常。引起白带异常的原因，常见的有阴道炎、子宫颈炎、子宫体炎或肿瘤，以及盆腔炎等。由此可见，白带异常不是一个独立的疾病，而是很多疾病中出现的一种异常表现。所以，白带异常是不容忽视的一个临床症状。

祖国医学认为本病多由脾肾虚弱，湿滞不运或湿毒内侵所致。

（一）起居调养法

每天用温水或∶0高锰酸钾溶液清洗外阴或坐浴，勤换内裤，保持阴道清洁。清洗外阴的用具，用前要用开水洗烫消毒，且不宜混用。保持精神愉快。患病期间应节制性生活，避免吃辛辣刺激性食物和油腻生冷之物。如见血性白带或脓奇臭，应及时查明原因，以利治疗。

（二）饮食调养法

患者宜多食一些有补益脾肾及固下作用的食物，如淮山药、扁豆、莲子、白果、栗子、胡桃肉等，忌过食生冷寒凉食品。此外，尚可选用以下食疗方：

（）椿根白皮30克，红糖适量，将药水煎取汁，再加入红糖熔化服食。或用藕汁半碗，红鸡冠花3朵，水煎取汁，红糖调服。适用于湿热型带下病（带下量多，色黄，质粘稠，有臭味，胸闷口腻，纳差，或小腹作痛，阴痒等，苔黄腻，脉濡数）。

（2）莲子30克，红枣0枚，糯米适量，共煮粥服食。或用韭菜根50克，鸡蛋2个，白糖50克，每天剂，加水煮熟，将鸡蛋去壳，再煮片刻，分两次吃蛋喝汤。适应于脾肾亏虚型（带下清稀如水，或色白如涕，量多无臭，腰酸痛，四肢不温，神疲乏力，或下肢浮肿，纳差便溏，面色无华，舌淡苔白，脉缓弱）

（三）药物调养法

．单方验方

（）莲子克，荞麦粉克，鸡蛋6个，将莲子砸碎，研成粉末，鸡蛋打破取蛋清，再将莲子、蛋清加水调和荞麦粉，揉匀，做成绿豆大的药丸。每日2次，每次0克。

（2）白鸡冠花30克，金樱子5克，分两次煎服。

（3）向日葵梗2克，荷叶2克，水煎，加红糖作引，日2次，饭前空腹服。

（4）冬瓜子50克，白果仁0粒，水煎服。

（5）芹菜籽30克水煎，黄酒为引送服，分2次服完。

（6）白扁豆花30克，分2次煎服。

（7）金樱子30克，合猪膀胱炖服。

（8）小茴香8克，干姜0克，红糖适量，分2次煎服。适用于肾虚者。

2．中成药方

（）白带丸，每次6克，每日2次。

（2）千金止带丸，每次6克，每日2次。

（3）白带片，每次5片，每日3次。

（4）温经白带丸，每次粒，每日2次。

（四）针灸调养法

（）体针：取带脉、白环俞、气海、三阴交穴。湿热者加行间、阴陵泉；脾肾亏虚者加关元、足三里。每次用2～3穴，交替使用，虚证捻转轻刺激，用补法；湿热证中强度刺激，用平补平泻法，留针5～30分钟，中间行针次。

（2）耳针：取子宫、卵巢、内分泌、膀胱、肾穴，每次选用3～5穴，留针5～20分钟。

（3）灸法：取穴三阴交、气海、隐白、足三里、命门。每次选用3～4个穴位，点燃艾条，距穴位3厘米左右，固定施灸，或回旋移动施灸，每穴约5分钟，每日次。

（五）按摩调养法

．方法一

（）先将手掌心搓热，然后用手掌在小腹部做环形推摩50次．

（2）用指腹按压三阴交、阴陵泉、血海、气海、大巨穴各分钟。

（3）用手掌握大腿内侧及腰骶部各25次。

以上手法，每日早晚各次。

2．方法二

（）沿脊柱两侧从裤带向下，直到尾骨，反复推擦，直到发热。

（2）用手掌鱼际于肚脐下3寸，反复转圈搓擦至热。

以上手法每日2次。

（六）药熨调养法

艾叶克，葱克，共捣烂，炒热装于袋中，置放外阴处，上用热水袋热熨小时。

（七）外洗调养法

（）苦参60克，黄柏、蛇床子各30克，苍术、苡仁各5克，共水煎小时后滤掉药渣，洗涤外阴及阴道，每日2次。

（2）黄柏、蛇床子、白鲜皮各50克，苦参、龙胆草、荆芥各5克，水煎后熏洗外阴及阴道，每日2次。

（八）外敷调养法

灶心土30克，车前子5克，醋炙白鸡冠花、酒炒红花、荷叶、茯苓、白术各3克。先将灶心土放入锅中炒至黑褐色，然后将其他诸药研末倒入锅中同炒片刻，再向锅中注入适量白酒烹之，待半干时取出，做成一药饼。将药饼烘热，敷于脐窝内，外敷纱布，胶布固定，每日换药一次。对白带证有特效。

功能性子宫出血（简称功血），是神经内分泌失调而引起的子宫异常出血，其生殖器官无明显器质性病变。据卵巢有无排卵而分为有排卵性功血和无排卵性功血两种。有排卵性功血多见于流产、分娩后的生育期妇女，无排卵性功血常见青春期少女或更年期妇女。临床主要表现为月经周期紊乱（如先有数月停经，然后大量出血）、经期延长（流血往往2～3周或更长时间不止）、血量增多，或不规则流血，量时多时少，常伴有贫血。亦有月经频发，量多者。

祖国医学认为本病多由肾虚、脾虚、血热、血瘀，损伤，冲任，不能制约经血而使其非时妄行。治疗既要重视止血之先，又要调养血止之后，切不可血止则盲目乐观，放弃治疗与调养。

（一）起居调养法

病人要解除思想顾虑，正确看待本病，避免情绪紧张、焦躁和不良刺激，因为急火内攻更会使血流妄行，病情加重；出血期间适当休息，保证充足的睡眠时间，切勿剧烈运动或过度劳累；严禁房事，注意外阴卫生，每日用温开水清洗，并使用干净的卫生纸垫或卫生纸，不宜坐浴；居住环境要安静、整洁、舒适，冬天要温暖，夏天要防潮；急性大量出血时，医院治疗。

（二）饮食调养法

长期或大量出血，易造成贫血，因此在饮食方面，应加强营养，多吃富含蛋白质、铁和维生素Ｃ的食物，如牛奶，鸡蛋，猪、牛、鸡肉及动物肝类，菠菜，芹菜，油菜，桃，李，杏，红枣，桔子，橙子等。属热证者，还可选食小麦、小米、赤小豆、绿豆等；属血淤者，可适当配用酒及食醋等；血热者忌吃辛辣、葱、姜、蒜、芥末、茴香、花椒等动火食物；虚寒者忌吃生冷果瓜及寒凉之品。此外，还可适当食用食疗方：

（）豆腐2块，米醋00克，煮熟，饭前服食；或将木耳炒香，加适量水煮汤，白糖调服。适用于血热型崩漏（阴道突然大量下血，或淋漓日久，色鲜红，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数）。

（2）黄芪30克，核桃肉20克，大米适量，共煮粥服食。或用牛肉克，当归20克，生姜5克，加水煮熟，调味后吃肉喝汤。适用于脾肾虚型崩漏（经来无期，量多或淋漓不断，色淡质薄，面色苍白，神疲乏力，四肢不温，腰酸腿软，纳差，大便溏，小便清长，舌淡苔白，脉沉而细）。

（3）益母草50克，香附5克，鸡蛋2个，加适量水同煮，蛋熟后去壳再煮片刻，吃蛋喝汤。或将鲤鱼克，开膛去杂物，洗净，切成鱼片，放入锅内，加入黄酒煮熟吃；鱼骨烤干研成细末，晨起用黄酒冲服。适用于血淤型崩漏（出血淋漓不断，或突然下血量多，色紫黑，有血块，小腹疼痛拒按，舌质暗红或有淤斑，脉弦涩）。

（三）药物调养法

．单方验方

（）槐花8克，焙焦研成细末，用黄酒送服。

（2）红鸡冠花烘干研粉，每次6克，每日2次，温水送服。

（3）美人蕉花9克，晒干研成细末，黄酒送服。每日两次。

（4）贯众3克，炒后研成细末，醋调服，每日3次。

（5）仙鹤草、血见愁、旱莲草各30克，水煎服，每日3次。

（6）丝瓜络炭5克，棕榈炭5克，水煎服，每日剂，分2次服。

（7）崩漏出现虚脱时，可用人参2克，浓煎取汁，一次服完。或用人参2克，熟附片0克，浓煎汁，一次灌服。

2．中成药方

（）云南白药，每次0.3～0.5克，每日2～3次，温水送服。

（2）固经丸，每次6～9克，每日2～3次，温水吞服。

（3）宫泰冲剂，每次2包，每日2次，开水冲服。

（4）乌鸡白凤丸，每次粒，每日2次，开水化服。

（5）崩漏出现虚脱时，可用参三七粉3克，温水一次吞服，每日2次。或宫血宁，每次～2粒，每日3次。

（四）针灸调养法

（）断红穴（二、三掌骨之间，指端下寸），先针后灸，留针20分钟，有减少出血量的作用。

（2）体针：关元、三阴交、隐白穴，崩漏初起，量多色暗者，加刺血海、水泉；伴头晕耳鸣、午后潮热者，加刺太冲、太溪；漏下日久，神疲乏力者，灸脾俞、足三里；失血过多，汗出肢冷或昏厥者，重灸百会、气海。

（3）耳针：子宫穴、内分泌、皮质下，针刺，留针5～20分钟。

（4）耳穴压丸法：取子宫穴、内分泌、卵巢穴、肾穴、肾上腺及神门穴。每日取穴4个，用针柄测得所选耳穴的敏感点，并稍加压，使之留下压痕，用酒精棉球消毒后，将王不留行籽贴在0.5×0.5厘米的胶布上，敷于所选穴位上，边敷边按摩，直至产生酸、麻、胀、痛等感觉。每日按压3～5次，两耳交替按压。

（5）灸法：取精盐适量，填满脐孔，放上姜片，再将艾炷放在姜片上点燃，稍感灼痛即压灭，再换壮（即一个艾炷）。每次灸6～8壮，每日或隔日灸一次，3～5次为一疗程。

（五）按摩调养法

（）仰卧，自行用指腹揉按气海穴数次。

（2）坐起，用拇指按揉双侧三阴交、足三里穴，每穴分钟，以有酸胀感为宜。

（3）腑卧，由家人用双手拇指捏按患者背部的肾俞穴分钟，以有沉胀感为宜。

（4）俯卧，由家人用双手按压患者命门穴至有沉胀感，并向小腹传导，然后双手顺势下移至八髎穴处，以中等力度揉按2分钟。

（六）药熨调养法

川芎5克，当归30克，炒延胡索、炒五灵脂、小茴香、肉苁蓉、白芍、白术、白芷、苍术、乌药、陈皮、半夏各9克，柴胡6克，黄连、炒吴茱萸各3克，共研粗末，瓶贮备用。取适量药末用黄酒炒热，放于布袋，热熨脐孔及四周，熨后将药末敷于脐孔，外以胶布固定，每天次。

女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，有急性、慢性两种。急性盆腔炎多因分娩、流产、宫腔内手术时消毒不彻底，或腹腔内其他器官感染，或因月经来潮子宫内膜剥脱，使病原体乘机侵入内生殖器所致。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底，或病人体质差使炎症迁延为慢性。急性盆腔炎常表现下腹痛、拒按。伴有发热、寒战等。慢性盆腔炎全身症状不明显，仅有一侧或两侧下腹部坠胀疼痛，经期加重。亦有性交痛，白带多等。

祖国医学认为本病多因外邪乘胞宫空虚之际入侵所致。若及时治疗，预后良好，否则易导致不孕、痛经等。

（一）起居调养法

急性期要卧床休息，取半卧位，以利脓液聚于子宫直肠凹而使炎症局限，病情好转可适当下床活动，以不疲劳为度。注意外阴卫生，每日用温开水或∶0高锰酸钾液清洗，及时更换内衣裤，使用干净的月经纸垫。在慢性期可用热水袋或盐炒热放布袋内热敷下腹部，促进盆腔血液循环，缓解盆腔组织痉挛。居室要空气流通，保持适宜的温度和湿度。夏季可在地面上洒些清水，冬季可在火炉或暖气片上放一盆热水，以免空气干燥。同时要解除思想顾虑，增强战胜疾病的信心。

（二）饮食调养法

盆腔炎患者宜多饮水，多进食清淡而易消化的食物，高热时，可多吃梨、苹果等水果，或用鲜芦根煎水喝，忌吃酸辣煎炸及酒等刺激性食物。此外，还可选用食疗方：

（）香椿根白皮30克，白糖50克，每天～2剂，水煎成浓汤，去渣，加红糖调服。或用槐花0克，冬瓜仁20克，水煎成浓汤，去渣后再放苡米30克及大米适量，同煮成粥服食。适用于急性盆腔炎。

（2）蕺菜30克，山楂5克，佛手5克，苦荬菜30克，每天剂，水煎分2次服。或用丹参30克，香附2克，鸡蛋两个，加水同煮，熟后剥去蛋壳，取蛋再煮片刻，去药渣，吃蛋饮汤。适用于慢性盆腔炎。

（三）药物调养法

．单方验方

（）黄柏粉2克，空腹时冲服。用于急性盆腔炎。

（2）鱼腥草60克，水煎服，每日剂。用于急性盆腔炎。

（3）阴干的艾蒿30克，百蕊草8克，用毫升水煎至毫升，每日分5～6次服。用于急性盆腔炎。

（4）银花5克，连翘0克，鳖甲5克（先煎），红藤30克，生蒲黄9克（包煎），椿根皮9克，每日剂，水煎分2次服。用于慢性盆腔炎。

2．中成药方

（）连翘解毒丸，每次粒化服，每日2次。用于急性盆腔炎。

（2）醒消丸，.5～3克化服，每日～2次。用于急性盆腔炎。

（3）少腹逐瘀丸，每次丸，每日2次。用于慢性盆腔炎。

（四）针灸调养法

（）针刺法：取三阴交，阴陵泉，水道，关元穴或三阴交，足三里，关元透中极，八髎。用中强度刺激，留针30分钟，每日次。

（2）耳穴压丸法：取耳穴子宫、盆腔，交感，内分泌，将王不留行籽粘贴在以上各穴位上，边贴边用手按摩，至出现胀痛感为止。3天换次药，每天按摩几次，个月为疗程。

（五）按摩调养法

慢性盆腔炎还可选用以下按摩调养法：

（）以两手手掌按在耻骨联合上的小腹部，向两侧同时旋转摩擦至腹股沟处，再自腹股沟处旋转摩擦至少腹部，重复20～30次。

（2）按揉大腿内侧20～30次。

（3）将两手互相搓热，以热手搓腰部，两则各8次；再用双手的食指和中指揉尾骶部，两侧各30～40次。

（4）用食指或中指按压气海、大巨、三阴交穴各分钟。

（六）体育调养法

慢性盆腔炎患者可采用体育调养法，有助于病情的恢复。其具体方法为：

（）屈伸开合：仰卧，两腿伸直，屈膝，两腿外展，内收后再伸直，反复20～30下。

（2）横剪竖蹬：仰卧，两腿伸直抬起至45度，作内收、外展交叉动作20～30下。

（3）交腿下蹲：两腿交叉站立，臀部尽量下蹲，然后缓慢站起来，再下蹲，反复20～30下。

（七）药熨调养

（）急性盆腔炎可用炒大青盐克，或醋拌坎离砂克，装入布袋敷于下腹部，可减轻症状。

（2）慢性盆腔炎可用川椒、大茴香、乳香、没药、降香各等份，共研细末，加干面粉及高粱酒少许调湿，摊于纱布上，放在痛处，上用热水袋热熨，每日2次。或用白花蛇舌草、蒲公英、野菊花、千里光各30克，延胡索、没药、栀子各5克，一起包入布袋中，蒸热后放于下腹部，冷了再换，每次热敷30分钟，每日次，0次为疗程。

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至整个子宫全部脱出于阴道口之外。其发病原因较为复杂，目前多认为由于分娩损伤、盆腔脏器筋膜及支持组织薄弱、腹腔压力增加及体势用力等影响所致，且往往是综合因素的结果。主要表现为腰酸、阴道下坠。较重者有块状物从阴道脱出，咳嗽、走路时加重，卧床休息时可回缩变小。严重者需用手回纳，站立即又脱出，可伴发糜烂、溃疡、感染，阴道分泌物增多，月经失调等。

祖国医学认为本病多因房劳多产，气虚下陷及肾虚不固所致，应重视早期治疗调养，否则会引起阴部糜烂、感染、尿失禁等严重后果。

（一）起居调养法

不要长时间站立或下蹲，不可用力提取重物，尽量少做屏气等能增加腹压的动作。注意卧床休息，睡觉时宜垫高臀部或脚部。保持大小便的通畅。及时治疗慢性咳嗽、便秘、腹泻等易增加腹压的疾病。产后不要过早下床活动，尤其不要过早地参加重体力劳动。哺乳期不应超过两年，以免子宫及其支持组织萎缩。加强营养，注意适当锻炼身体，增强体质。此外，还可配合功能锻炼（见后面功能锻炼调养法），均对子宫脱垂的恢复有很大帮助。

（二）饮食调养法

中医认为，子宫脱垂多由气虚、肾虚所导致，因此饮食疗法对升提子宫有很大帮助。平时应增加营养，多食有补气、补肾作用的食物，如鸡、鱼、蛋和肉类，以及山药、扁豆、大枣、莲子等。此外，尚可选用食疗方：

（）用金樱子5克，冰糖60克，放入克清水中，隔水炖小时，去渣饮汤，每日3次。或用乌骨鸡只（去毛和内脏），黄芪60克（塞入鸡腹中），隔水蒸烂，加少量盐调味，吃肉喝汤。适用于气虚型者（子宫下移，或脱出阴道口外，劳则加剧，小腹下坠，四肢无力，少气懒言，小便频数，或带下量多，色白质清稀，舌淡、苔白、脉虚细）。

（2）用乳鸽只（去毛和内脏），黄芪30克，枸杞子5克，放炖盅内加水，隔水炖熟，盐调味，吃肉饮汤。或用何首乌30克，山萸肉9克，鸡蛋3个，先用水煎药取汁，再加入鸡蛋煮熟服食。适用于肾虚型者（子宫下脱于阴道口外，腰酸腿软，小腹下坠，头晕耳鸣，小便频数，夜间尤甚，舌淡红，脉沉弱）。

（三）药物调养法

．单方验方

（）棉花根60克，枳壳30克，水煎服，每日2次。

（2）金樱子根30克，水煎服，每日2次，连续3～4日。

（3）炒枳壳60克，升麻5克，黄芪30克，水煎，加适量红糖，分多次服，每日剂。

2．中成药方

（）人参健脾丸，每次6克，每日3次。用于气虚者。

（2）补中益气丸，每次6克，每日3次。用于气虚者。

（3）右归丸，每次丸，每日3次。用于肾虚者。

（四）针灸调养法

．体针

方法一：

主穴：子宫与维胞穴。针刺方向与耻骨联合方向成45°角，向子宫方向斜刺，大幅度捻转，其深度以使患者感到阴部有酸胀上抽感为止。

配穴：三阴交、长强、百会、阴陵泉。百会可用灸法。

每次可选用～2个主穴，2～3个配穴。强刺激，不留针。每周2～3次。2～3周为疗程。

方法二：

取百会、气海、大赫、维道、太冲、照海穴，用补法并留针多灸。

每次针后，应多做功能练习（见后功能锻炼调养法）。

2．头针

选取双侧足运感区及生殖区。0次为疗程。休息3～5天，做第二疗程。

（五）按摩调养法

方法一：

（）患者俯卧，由家人用拇指指腹点揉百会、大椎、脾俞、肾俞穴各分钟，然后用手掌推擦腰骶部4分钟。

（2）患者仰卧，自行用指腹揉膻中、中脘、气海穴各分钟。

（3）仰卧，自行用手掌在少腹部旋转摩擦，顺时针30次，逆时针30次。

（4）以指腹点揉三阴交、足三里穴各分钟。

以上按摩法，每日早晚各次。

方法二：

（）仰卧，双膝立起，将两大腿逐渐向两侧分开，在此过程中，用手指在大腿内侧的发硬处按摩，一直到硬处渐渐缓解，且两个脚跟紧贴着臀部，能使两大腿均衡地往大分开为止。

（2）侧卧，按揉腰部肌肉发硬的地方，使左右均衡柔软，尤其是第、2、3、4节腰椎的发硬处，要重点按揉。

揉完后，可配合在左手腕关节外侧的阳池穴施灸5～7壮。

（六）熏洗调养法

（）枳壳60克，升麻5克，水煎，先熏后洗。

（2）丹参5克，五倍子9克，诃子肉9克，煎水，趁热熏洗。

（3）乌梅60克，五倍子9克，石榴皮9克，煎水熏洗。

（4）蛇床子30克，乌梅0个，升麻、枯矾各5克，煎水，坐浴。

（5）金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30克，苦参5克，黄柏、枯矾各0克，黄连6克，煎水熏洗、坐浴。适用于子宫脱垂伴有黄水淋漓者。

（七）外治调养法

（）用雄黄、五倍子各5克，铜绿4克，枯矾00克，桃仁（去皮尖）2克，共研细，捣为丸，成枣核形，每丸3克左右。每次用丸塞入阴道后穹窿、侧穹窿或膨出最厉害的部分。塞后休息2～3天。7天后再重新放置另一丸。

（2）取等量五倍子与覆盆子，研成细末，以少量油脂调之，然后用棉球蘸药塞阴道穹窿处，每日4次，3天为疗程。

（八）功能锻炼调养法

（）膝胸卧位法：两膝及小腿平置床上，两手屈肘平置床上，抬高臀部，头侧枕前臂上，每天2次，每次5～5分钟。

（2）肛门收缩动作：采用坐位，练习忍住大便的动作，然后放松，如此一紧一松，交替进行，每天2～3次，每次5～5分钟。

（3）双足交叉，做起立坐下动作，5～0次。每天2次。