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文/张雁（北京朝阳妇幼保健院主治医师） 老一辈人常告诫孕妈咪怀孕后要注意休息，以免动了“胎气”，而有过如自然流产、胚胎停止发育等不良经历的孕妈咪更是小心翼翼，恨不能从验孕棒测出两条杠的那一刻，就开始躺在床上“安胎”。卧床安胎真的好吗？为什么有一些孕妈咪会越躺越不舒服呢？ 亲爱的，你只是怀孕了不是生病！ 一位孕妈咪在国外产检时对医师提出是否需要卧床安胎的疑问，医师是这样跟她说的： “亲爱的，你只是怀孕了，不是生病，怀孕是个生理过程。”对于刚妊娠的孕妈咪而言，紧张和重视的心情是可以理解的，但一个正常的生理过程确实不需要像疾病一样对待。因此，不但完全不需要卧床休息，还应当保持正常的生活和工作，做一些适当的运动，控制孕期体重，为自然分娩做好准备。 先兆流产都要卧床安胎？No！ 没意义 对于孕早期发现有先兆流产迹象的孕妈咪，是否需要卧床休息与发生先兆流产的原因密切相关。至少60%以上的早期流产是由胚胎染色体异常所致，这部分原因所造成的先兆流产是卧床改变不了的，最终将发展成自然流产或者胚胎停育。 不需要 小部分先兆流产的发生与母体孕酮分泌低有关，这部分孕妈咪除了需要补充孕激素之外，需要休息安胎。但是，休息仅仅指的是勿要劳心劳力，日常生活还是可以进行的，比如简单的家务、适当的散步等。 可以 很小一部分先兆流产是由于劳累和外界刺激引起的，如过重体力劳动、用脑过度，或孕早期同房等，这部分孕妈咪可以卧床休息一段时间，以消除引发先兆流产的不良因素，使精神和体力充分休息恢复。 这两种疾病要卧床安胎 确实有一些疾病是需要卧床休息的，甚至有些病需要绝对卧床。 前置胎盘 前置胎盘指的是孕28周以后，胎盘仍然附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。其最主要的危害是引起是妊娠晚期的无痛性出血，是妊娠期的严重并发症。 大多数前置胎盘发生出血时是在孕28周到孕34周之间，在出血不多的情况下只能采取期待疗法。所谓期待疗法，就是减少一切可能导致胎盘与子宫下段附着部位错位的因素，尽可能地延长孕周，以提高胎宝贝的存活机会。需要绝对卧床休息，一切活动均在床上进行，包括睡觉、吃饭、洗漱、大小便等。 宫颈机能不全 宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症，主要由于宫颈峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。该病的主要表现是早产及中、晚期重复性流产，或者并无临床表现，有些仅仅在妊娠中晚期产检时发现宫颈管缩短而怀疑有宫颈机能不全的可能。 对于有宫颈机能不全的孕妈咪，及因宫颈机能不全而做过宫颈环扎手术的孕妈咪，建议卧床休息，主要是为了避免日益长大的胎宝贝以及羊水等重力的作用，加重对本来就松弛易扩张的宫颈管的负担。 盲目卧床安胎，弊大于利 确实有一些疾病是需要卧床休息的，甚至有些病需要绝对卧床。 1.加妊娠风险 对于一些有妊娠期糖尿病的孕妈咪，除了使用饮食控制疗法外，还需要配合一定的运动量，以达到调控血糖的作用。而减少活动，一味卧床只能使血糖控制更加困难，结果使妊娠期糖尿病所带来的风险如巨大儿、胎儿宫内生长受限、酮症酸中毒等风险大大增高。 2.增加分娩难度 过多的营养和过少的活动也将使孕期的体重控制超标，使孕期体重增重过多过快，最直接的结果就是胎儿偏大或者巨大，难产机会增加；孕妈咪腰腹部和臀部脂肪堆积，分娩时胎儿所受到的阻力较体重控制满意的妈咪更多，而且，在分娩时的第二产程，需要运用腹肌的力量屏气用力，配合宫缩娩出胎儿，如果孕期长期卧床，减少活动，肌肉力量得不到锻炼，也就意味着在分娩时将遇到更大的困难。 3.降低血液循环 由于妊娠的生理改变，妊娠期血液处于一种高凝状态，属于容易形成血管内血栓的高危人群。在妊娠状态下如果长期卧床，下肢肌肉缺乏活动，导致下肢血液流速缓慢，形成下肢深静脉血栓的风险将进一步增加。一旦血栓形成，血液不能有效回流，会造成下肢肢体的肿胀和疼痛。更可怕的是血栓如果脱落，还可能沿血液循环途径造成肺动脉栓塞等可致命的严重后果。 4.影响消化功能 由于妊娠期孕激素的大量分泌，使得胃肠道平滑肌张力降低，肌肉松弛，肠蠕动减弱。长期卧床，会使上述情况进一步加重，更加容易发生便秘，并且可使痔疮也加重。 8月《孕妈咪》还有更多精彩话题等着你！ Coverstory封面人物 陈晓东当爸爸没有比这更幸福他是唱着《比我幸福》引起无数爱慕的“深情王子”，也是《兰陵王》中吸睛拉恨的腹黑皇帝宇文邕，如今不惑之年，他成立自己的公司，娶了台湾美娇妻，并晋升潮爸—陈晓东，这位身浸娱乐圈20年的资深偶像，和太太王妤娴一起出现在影棚，同样的高颜值丝毫看不出年龄差。他，依然是偶像级身材和模样，大大的眼睛深邃有神；她，是典型的台湾温柔女人，素颜的皮肤白里透红、吹弹可破。有了妻子和宝贝的温润，陈晓东的人生四十大不同。 Topic 独家点击 时下，honeymoon（蜜月）稀松平常，babymoon（孕期蜜月）才叫夯！怀孕，对于当代女性来说，已不仅仅是为了传承，更是女性自我魅力的独特展现。 在孕期，晒自拍、晒饮食、晒心情，告别以往遮遮掩掩的旧心态，孕妈咪们怀揣前所未有的自信，告诉世界—怀孕，就是值得骄傲的事！怀孕，你会有更强大的心灵力量做好自己，迎接新生。带着腹中宝贝，去环游世界吧！ Health 健康 国际孕事：美国孕妈的X线检查怀孕期间，X线照射是最常见也是最容易引起孕妈咪和家属惊恐的检查。这来源于公众的普遍认识，认为X线会伤害胎儿，甚至引起畸胎。年美国妇产科学会公布了新的关于孕期牙齿保健指南，第一次提到孕妈咪可以接受牙齿的X线检查。 本期我们请专家详细解读美国放射学会的指南，希望孕妈咪们能正确看待和认识这个问题。 Experience孕女心经 孕妈咪们,提前筛选好亲子路上的“外教课程”母婴育儿类的各大亲子早期白癜风能治愈吗北京医院皮肤科治疗白癜风
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