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颈动脉狭窄的介入治疗

  74岁的王阿姨晚年生活有滋有味:早打太极,晚跳舞,下午看书、练书法。多年的高血压、糖尿病始终坚持服药,后来查体发现血脂稍高些,平时不抽烟、不喝酒。上个月身体出了状况,遛弯的时候无缘无故就摔倒,自己爬起来感觉没事了,一个月反反复复发作了三回,王阿姨心里害怕,医院做了颈动脉彩超才知道是颈动脉狭窄在作祟。在介入科做了颈动脉支架置入手术,手术非常成功,现在王阿姨的症状全好了。

彩超和DSA检查发现颈内动脉起始段狭窄

  因颈动脉狭窄而引起的短暂性脑缺血发作患者,就诊首先想到的是脑卒中或眼病,而不会想到颈动脉狭窄。颈动脉狭窄和缺血性脑卒中关系非常密切,在缺血性脑卒中患者中,有近1/3的发生与颅外颈动脉病变有关。研究发现,在颈动脉狭窄程度75%的患者中,1年之内发生脑卒中的可能性为10.5%,5年内发生脑卒中的可能性为30%~37%。

  颈动脉狭窄的原因约90%的颈动脉狭窄由动脉粥样硬化所致,而且动脉粥样硬化是全身性疾病。因此,颅外血管病变的患者同时也面临着其他血管事件的风险,如:缺血性心脏病、外周血管病。我国多发性大动脉炎也是导致颅外段颈动脉狭窄/闭塞的常见原因,多见于青少年患者,尤其是青年女性。另外少见的原因包括:肌纤维发育不良、颈动脉迂曲、动脉夹层、外伤、放射损伤等。

  颈动脉狭窄引起的脑缺血如下4种类型:(1)短暂性脑缺血发作(TIA):指突然发生的局灶性神经功能障碍,症状持续时间多不超过24小时,发作后不遗留神经系统功能缺损;(2)可逆性神经功能缺损(RIND):类似脑卒中的神经功能障碍较轻,多在3周内完全恢复;(3)进展性卒中:指脑卒中症状逐渐发展、恶化;(4)完全性卒中:突然出现卒中症状,快速进展恶化,症状持续存在。专家说TIA和RIND经积极治疗后预后较好,当患者出现TIA和RIND医院就诊,以避免进展成不可逆性脑卒中。

医院介入科简介

医院介入科(郑州大学介入治疗研究所达州介入治疗中心)引进了目前国内外先进的DSA数字血管减影造影机。培养了优秀的专业技术团队,郑州大学一附院、二附院介入专家长期坐诊、手术、带教,让就医患者在家门口就能享受国内外知名专家的诊疗服务。

介入医学是现代医学中一种非常重要的诊疗手段。应用数字技术,借助先进的DSA影像设备,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。介入手术治疗弥补了许多过去通过内科、普通外科诊疗不能达到的手段和效果,具有不开刀,创伤小,恢复快,效果好等特点。

介入诊疗范围

一、实体良性病变的介入治疗:1.肝血管瘤;2.错构瘤;3.前列腺增生;4.子宫肌瘤;5.子宫腺肌症;6.瘢痕妊娠;7.脾功能亢进;8.肝肾囊肿、卵巢囊肿。

二.恶性肿瘤的介入治疗:1.鼻咽癌;2.甲状腺癌;3.肺癌;4.肝癌;5.肾癌;6.膀胱癌;7.前列腺癌;8.食管癌;9.贲门癌;10.胃癌;11.肠癌;12.子宫恶性肿瘤。

三.外周血管性疾病的介入治疗(包括出血性和缺血性):(一)外周动脉缺血性疾病:1.锁骨下动脉狭窄或闭锁;2.主动脉缩窄;3.肾动脉狭窄;4.肠系膜上动脉狭窄或夹层;5.腹腔干动脉狭窄或夹层;6.下肢动脉闭锁。(二)外周动脉出血性疾病:1.鼻出血;2.咯血;3.胃动脉性出血;4.肠道动脉性出血;5.子宫出血;6.肝脾肾外伤出血;7.尿血;8.主动脉夹层/腹主动脉瘤。(三)外周静脉疾病:1.肺动脉栓塞/下肢深静脉血栓形成;2.门静脉血栓;3.门脉高压/消化道出血;4.门脉癌栓;5.上腔静脉压迫综合征;6.盆腔静脉淤血综合征;7.透析管或中心静脉血栓;8.布加综合征。

四.非血管腔道疾病的介入治疗:1.食管;2.气道;3.胆道;4.肠道;5.输尿管;6.输卵管;7.输尿管膀胱/直肠瘘。

五.脑血管疾病的介入治疗:1.脑血管狭窄(动脉粥样硬化);2.脑血管血栓形成;3.脑动脉瘤;4.脑血管畸形;5.静脉窦血栓。

六.心脏疾病介入治疗:1.冠心病;2.心律失常;3.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。*

医医院,医院,前身为中国人民解放军第医院,始建于年。目前,医院已成为一所集医疗、预防、康复、保健、教学、科研为一体非营医院。是世界卫生组织、联合国儿童基金会、国家卫健委授予的“医院”,达州市医疗保障定点医疗机构,郑州大学介入治疗研究所达州介入治疗中心,重庆市肝胆外科专科联盟理事单位,医院医院,达州市工伤保险、商业保险、伤残鉴定以及工会会医院。医院地处达州市南城中心地段(达川大道二段号),占地面积亩,医疗使用面积余平米,交通便捷,环境优美,病区整洁,设施配套,功能齐全。开放床位张。现有各类专业技术人员余人,其中高、中级职称余人。设有30多个临床医技科室和每日可接待余人的健康体检中心。医院拥有美国GE1.5T超导核磁共振、美国瓦里安直线加速器、DSA(数字血管减影造影机)、64排层螺旋CT、美国全身旗舰型超声机、数字化X线机、术中美国进口C臂X线机、多台(套)原装进口微创腔镜、美国GE四维彩超、奥林巴斯电子胃肠镜、原装进口全自动生化仪等医疗设备,有18间百、千、万级层流手术室,81台德国费森尤斯血液净化设备。医院以常见病、多发病、一般危疑难重症的诊治为基础,以外科为特色,以内科为支撑,以介入、腔镜为重点的微创技术引领学科发展方向,不断满足达州人民“看得起、治得了、信得过”的就医体验。医院将继续医院的光荣传统和优良作风,不忘救死扶伤初心,牢记守护健康使命,坚持以病人为中心,着力打造专科特色鲜明、医疗技术过硬、群医院,致力为达州人民的健康保驾护航。

医院

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