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明玥一分钟上线了！ “明玥一分钟”是妇科内分泌知识轻松学系列的一个新版块，也是线上培训学习的一次新尝试。妇科内分泌是块难啃的硬骨头，又是必须掌握的基本功。一线的妇产科同道们大都非常繁忙，工作家庭之外，想学好妇科内分泌，依旧需要付出大量的时间精力。 因为同道们很难有大块时间学习和阅读大篇幅的艰深内容，故明玥团队想通过一分钟串讲的方式，将知识化整为零，让同道们充分利用碎片时间掌握各个知识点。 明玥一分钟的内容来自最新指南，结合明玥妇科内分泌团队老师的临床经验，贴近临床，立足实用，期待本栏目能给同道们快速掌握相关知识和技能助一臂之力。 各位同道，大家好！我是明玥妇科内分泌团队李艳，今天我们学习的内容是:无排卵性异常子宫出血第一步止血时，短效复方口服避孕药如何使用？ 对于急性异常子宫出血患者，在做相关检查后，暂时考虑为无排卵所致，此时治疗分两步：第一步止血、第二步调整月经周期，两步缺一不可。 第一步止血性激素治疗时，当血红蛋白＜90g/L，一般情况比较差的，根据不同情况给予子宫内膜萎缩法或复方短效口服避孕药。不管用哪种办法，目的都是首先要止血，尽量延长不出血的时间，在止血的同时，尽快给患者输血、补血纠正贫血治疗，待血红蛋白恢复正常后再停药，此时患者已经可以耐受了撤退性出血。 其中复方短效口服避孕药用于第一步止血时最大剂量3片即可（绝经过渡期的患者除外），再加大剂量效果不明显，而且副作用也会明显增加。如果用到3片仍然不能很好止血，就要高度考虑是否存在器质性病变。在治疗时，要根据患者出血情况，来选择用量，可以1片，Q12h或Q8h，并不是一定要从Q8h开始使用。 《年中国排卵障碍性异常子宫出血诊治指南》不推荐绝经过渡期大剂量（2-3片/d）短效避孕药止血，因可能增加绝经过渡期患者的血栓发生风险。所以在使用时，要注意COC的禁忌证及慎用情况。 感谢大家的聆听，明玥一分钟下期再见！ 作者简介李艳 太原市妇幼保健院生殖内分泌科、青春期保健科、更老年保健科主任 《内分泌知识轻松学》 书籍官方购买渠道 《妇科内分泌知识轻松学》第六册终于问世了！从现在起至年1月10日，将推出40天优惠购书活动，想购书的同道们不要错过。在此特别提醒，《妇科内分泌知识轻松学》系列丛书只有下方
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