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一、正常月经的特点

月经是伴随卵巢功能周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落和出血。

月经周期:一次月经出血的第一日到下次月经出血的第一日;一般21~35天,平均28天。

经期:月经出血时间;一般2~8日,平均4~6日。

出血量:一次月经出血约20~60ml,超过80ml时为月经过多。

二、什么是异常子宫出血?

出血时间异常:

周期提早、周期推迟

经期过短、经期过长

不规则出血

出血量异常:

出血量过多

出血量过少

三、异常子宫出血怎么办?

异常子宫出血常常是很多妇科疾病的重要信号,必须重视,并及时咨询专科医生,明确原因,及时治疗!

四、异常子宫出血的分类

国际妇产科联盟关于育龄妇女异常子宫出血的病因分类:

器质性因素

息肉

子宫腺肌病

子宫肌瘤

子宫粘膜下肌瘤

其他部位肌瘤

恶性肿瘤和癌前病变

非器质性因素

凝血功能异常

排卵功能异常

子宫内膜异常

医源性

尚未分类的情况

常见的异常子宫情况出血如下:

①息肉

宫颈息肉

子宫内膜息肉

②子宫腺肌病

③子宫肌瘤

子宫粘膜下肌瘤

其他部位子宫肌瘤

④恶性肿瘤和癌前病变

宫颈癌及其癌前病变

子宫内膜癌及其癌前病变

子宫肉瘤

卵巢颗粒细胞肿瘤

输卵管癌

妊娠滋养细胞疾病(葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤)

五、相关辅助检查

(1)血常规:确定是否贫血;

(2)凝血:排除凝血相关疾病;

(3)β-hCG:排除妊娠;

(4)B超:了解子宫内膜厚度及排除宫腔内占位性病变;

(5)性激素:通过雌孕激素水平可以了解卵巢功能,同时可以了解一些催乳素等其他激素水平来进行鉴别诊断;

(6)基础体温测定:可以了解排卵情况还可以提示黄体功能;

(7)诊断性刮宫:以明确子宫内膜的病理诊断,而刮宫兼有诊断和止血双重作用。

六、健康教育

饮食以富含蛋白质、铁、维生素丰富的食物,可食用动物肝、肾、心、瘦肉、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜及水果。

避免过度劳累和剧烈运动,起床或者站立时动作要慢,以防止出现体位性低血压而晕厥。

保持外阴清洁,出血期间禁止性生活。

遵医嘱实行人工周期3-6个月,要按时按量服用药物,出血多于月经量及时来院。

内容提供:焦作市妇幼保健院妇科二区

焦作市妇幼保健院妇科二区(妇瘤病区)

焦作市妇幼保健院位于焦作市解放区民主中路号,是一所集医疗、教学、急救、康复、预防、保健、科研为一体的三级甲等妇幼保健院。其中妇科二区(妇瘤病区)是焦作市医学重点学科,现开放床位42张,抢救单元2个,环境优美、设施完善。科室现有医生8名,其中主任及副主任医师3名,主治医师3名,住院医师2名,护理人员11名。

科室收治范围:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、宫颈机能不全、子宫腺肌病、妊娠滋养细胞疾病、异常子宫出血、先兆流产、妊娠剧吐等各种妇科常见的良恶性疾病。

科室开展微创手术包括:宫腔镜检查、宫腔镜子宫内膜息肉电切术、宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术、腹腔镜异位妊娠手术、腹腔镜子宫内膜异位症手术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜附件良性肿瘤剔除术、腹腔镜全子宫切除术、腹腔镜子宫次全切除术、单孔腹腔镜手术、阴式全子宫切除术、阴道前后壁修补术、阴式子宫切口憩室修补术、重度会阴陈旧性裂伤修补术、阴道紧缩术,对于不孕症患者及节育器异位患者还开展了宫腹联合手术等。



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