患者信息

姓名：李先生年龄：42岁

主诉：胃脘胀5年

现病史：半年前胃脘胀满，饮酒后加重，偶有泛酸，食欲差，睡眠不好，特来我院就诊。

既往史：无传染病史、无手术史、无同行反应病史

医院：医院

1胃病缠身，让他苦不堪言

五年前李先生出现胸腹部不适，伴有恶心、反酸等症状，当地医师诊断为胃病（未分型），开了一些抗生素等药物，医院查为浅表性胃炎伴发息肉，未做进一步治疗，以中医药做基础调理后病情有所好转，可在几年之间又复发了好多次。

一次偶然的医院治疗，患者自述：右上腹部、前胸中部及腰部右半周不适，胸部有隐痛，时有恶心、发酸现象。近年出现胃灼热，吃东西后反复往上打嗝，不敢进食油腻食物，伴有消化不良类症状。

专科检查：

1、无痛胃镜检查报告：贲门：贲门口光滑，开闭良好。胃底：粘膜光滑，粘液糊清澈，少量。胃体：粘膜光滑，充血，蠕动良好，见散发息肉，大者0.2cm。胃角：光滑，规整。胃窦：粘膜充血，可见散在糜烂，出血点，胃窦粘膜红白相间，以红为主，胃窦无变形，散发小息肉，蠕动良好。幽门：水肿呈圆形，开闭良好，无胆汁返流。十二脂肠球部及降部：未见异常。2、幽门螺杆菌呼气检查：阳性3、活检：假性息肉

诊断结果：浅表性胃炎伴糜烂

2对症治疗，重获健康不再是梦

医院的胃肠科主任为李先生接诊，考虑到李先生病情之久，之前也只是简单的服用药物并没有规范治疗，因此金主任根据李先生的自身情况和病因，决定采用中西医结合靶向治疗。

治疗方案：靶向清溃疗法、专科用药等

预后跟踪：

1、治疗一个月后：幽门螺杆菌复检阴性，确认清除；胃灼热及反酸、胃痛症状明显改善，粘膜假性息肉减小。2、治疗二个月后：之前主诉的相关不适症状基本消失，复检结果显示胃体及胃窦假性息肉消退，糜烂点基本修复，炎性充血缓解。3、治疗二个半月后：充血水肿消退，呈现正常光泽，患者自述无不适感，临床治愈。4、治疗四个月后：复检无复发迹象。

温馨提示：如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠疾病症状，医院进行胃肠镜检查，早发现，早诊断，早治疗。