功能性子宫出血的调治

大家好！这里是《书香健康坊.健康课堂》。从本期健康讲座开始，我准备给大家连续做几期关于妇科病的系列讲座。因为这段时间，我接触了很多妇科方面的的患者，年龄层面虽然不同，但大多数疾病都类似。如：功能性子宫出血，子宫肌瘤，卵巢囊肿，闭经、痛经等。其实这些疾病，都是妇科的常见疾病，所以呢，假如患上了这类疾病，也不要太过紧张，只要积极治疗，都是可以恢复健康的。但是，如果你不重视、不积极主动治疗，这些疾病也都可能变得更加严重，有的甚至会严重危害身体健康。

比方说子宫出血症。如果发生在青春期，不及时有效治疗的话，不仅会对未成年或正在求学阶段的女孩子造成严重的精神影响，还会影响正常的学习；而对于走向社会参加工作的女孩子来说，这种疾病同样会影响精神情绪，继而也会严重影响工作；如果发生在婚育期，这种疾病必然是会影响正常的妊娠受孕的；如果女性到了更年期，一旦发生了这种疾病，就会很直接地促使、诱发更加严重的“更年期综合征”；如果这种疾病发生在老年女性身上，那危害可能就更大了，它首先首会导致不同层度的贫血，继而会引发免疫力下降、引发旧疾复发。

根据这些情况，我们可以看出，“功能性子宫出血”这个疾病，它对于任何一个年龄段的女性来说，其危害都是很大的。因此，必须要积极主动地进行治疗。

下面我先讲一讲这种疾病的病理病因，希望能帮助大家提高对这种疾病的认识。所谓“功能性子宫出血”，就是指女性在发生子宮出血的时候，生殖系统没有其他器质性病变，只是单纯性的“宮血”现象，这种情况下的子宫出血，我们就称它为“功能性子宫出血”。该病的生成原因，用现代医学来讲：就是因为垂体和卵巢之间的机能失调，导致下脑丘、垂体、甲状腺、肾上腺等机能出现障碍，从而影响了卵巢的正常功能，使卵巢功能与中枢神经系统机能紊乱。这种紊乱，导致了子宫内膜失去了正常的生长、脱落代谢循环。而不规则不正常的子宫内膜脱落，就引发了月经失调，从而导致了“功能性子宫出血”。

祖国医学认为，“功能性子宫出血”属于“月经崩漏”范畴。其发病机理，是由于“冲任经脉”受损，不能统摄经血正常运行，导致血不受领而游走外溢，形成的子宫出血。中医所讲的“冲任经脉”，就是我们人体“奇经八脉”中的两部重要经脉。按照中医理论讲，我们人体各器官之间的联络，就是由奇经八脉、十二正经，诸脉络形成的生命网络体系。这些经络之间的传感，就是我们人体各器官的生理神智反应。“冲任”两部经脉，对于女性来说至关重要。因为这两部经脉，都均起源于胞宫：一走人之前腹，一寻人体后背。冲脉容纳汇通于十二经，号称“血海”；任脉贯通了周身阴经，汇胞宫、主人体阴液，称阴经之海。二者，一主“血海”，一主“胞之宫液”，故而，能司女人月事及孕事。而“月事”和“孕事”，也正是女性一生中至关重要的两件大事。了解了上面这些内容，我们大家对“冲任”二脉的重要性就自然明白了。可以说，对于女性而言，一旦“冲任”二脉受到损伤，身体生理方面就必然会产生相应的病变，而“功能性子宫出血”，就是其中一个比较常见的病症。

“功能性子宫出血”这个疾病，多数以青春期和更年期患者较常见。这个是有生理原因的：对于青春期患者来说，多由于卵巢尚未发育成熟；对于更年期患者来说，多由于子宫卵巢逐渐衰退萎缩。这两种情况，都会使卵巢、垂体、下丘脑之间功能失调。这种失调，都会导致卵巢内有不同成熟度的卵泡，无排卵、无黄体酮形成、无孕激素分泌。这种情况下，女性体内就形成了大量雌激素，部分雌激素不断刺激子宫内膜，导致内膜增长过快。由于子宫内膜增生过快、过厚，就会导致腺体增多、血管数目增多，形成间质增生水肿。这种病态增厚的间质水肿物，就是紊乱增生的子宫内膜。因为它们是在高亢的雌激素作用下产生的，所以，当雌激素水平下降或产生波动时，子宫也出现了不规则萎缩，这时候，部分内膜就因子宫收缩而出现不规则的萎缩、坏死、脱落。因此，就形成了“子宫出血”。以上我所讲的内容，就是结合现代医学，对“功能性子宫出血”病的病理病因的解析。下面我就具体讲一讲，功能性子宫出血病的中医常规治疗。

中医通常把功能性子宫出血病划分为四种类型，分别是：

一，气虚型

二，血热型

三，血瘀型

四，肾虚型

对于这四种类型的出血症，中医的治疗原则，都是遵循“止血、求因、固本”三项基本法则。这也充分体现了中医治病的“标本兼治”的指导思想。

下面我就分别做一下分类治疗讲解：

一、气虚型子宫出血

这种出血，往往有两种形式：一是骤然出血，血流如崩；一是出血淋漓，延延不止。但无论是那种形式，气虚导致的子宫出血，患者的表现症状，大都会有面色淡白或苍白、少气懒言或无力、心悸怔仲或心慌、纳食少而大便溏、舌质淡而舌苔白、脉位沉而脉象虚等。针对这类患者的子宫出血，中医通常采取的治疗方法是：健脾益气，养血止血。

（1）中成药治疗：

宫环养血颗粒＋宫血停颗粒

（2）中草药汤剂（固本益气止崩汤）：

黄芪30克，白术、醋柴胡、陈炒炭、仙鹤草、炙甘草各10克，党参、芥穗炭、当归、炒川断、各15克，升麻5克

注：血虚者，加生地炭20克，阿胶10克（冲服）

一天一付，早晚两次服用。

二、血热型子宫出血

血热型的子宫出血，患者的表现症状大多会有：出血量多，血色鲜红。面部症状大多为：颧红潮热，头晕耳鸣，心烦不得安眠。还有就是：舌质发红，舌苔呈薄滑样；脉象是：滑而数。针对这类出血症状，应该采取的治疗方法为：养阴清热，凉血止血。

（1）中成药治疗：

宫血宁胶囊＋丹栀逍遥丸

（2）中药汤剂（清热凉血固经汤）：

黄芩、白芍、丹皮、乌贼骨各12克；地骨皮、炒栀子、白茅根、炒槐花各15克；炒地榆、藕节、生地、煅牡蛎各30克

每天一付，早晚两次服用。

注：出血量大失血过多者，加阿胶10克，用药汤冲服。

三、血瘀型子宫出血

血瘀型的子宫出血，患者大多数的表现症状为：出血淋漓、延延不断；时而也可能出现大量崩血，而且血色紫暗夹有血块，少腹疼痛拒按，血块排出腹痛自减。同时兼有心烦易怒，舌质发红、舌面有紫斑，舌苔往往正常，脉搏多呈弦象或沉涩象。针对这类出血症状，应该采取的治疗方法为：祛瘀排旧血，止血生新血。

（1）中成药治疗：

宫葆止血颗粒＋断血流胶囊

（2）中草药汤剂（四物失笑疏肝汤）：

当归、熟地、川芎、白芍、白术、柴胡、红花各9克；赤芍、地榆炭、茜草炭各15克；蒲黄、五灵脂、阿胶珠各12克；三七粉10克（药汤冲服）。

每天一付，分早晚二次饮用。

四、肾虚型功能性子宫出血

肾虚型子宫出血，分为肾阴虚和肾阳虚两种。但是在临床治疗中，通常把“肾阳虚”等同于“气虚”类型，所以本处只做“肾阴虚出血”讲解。肾阴虚导致的子宫出血，患者往往有：下血淋漓不净，头感眩晕，目感干涩，手足心发热，而且腰膝酸软，舌质发红，舌苔少或无苔，脉弦而细，这类的症状。针对这类症状，应该施用的治疗方法为：滋补肝肾、固经止血。

（1）中成药治疗：

左归丸＋妇科止血灵

（2）中草药汤剂（养阴止血固经汤）：

生地、龟板各20克；川断、桑寄生各15克；赤芍、丹皮各12克；女贞子、旱莲草、枸杞子、山萸肉、菟丝子、鹿角胶各10克；煅牡蛎、仙鹤草各30克。

每天一付，分二次饮用

以上所我讲的治疗方法及用药，其主要作用都是以“止血”为主要目的。因为对于功能性子宫出血来讲，止血是第一手段，但不是最终目的。因此，止血之后或同时，都是应该根据患者的身体状况，随时做出兼顾本源调治的。所以，我要提醒大家，对于以上我所讲的药物，是不能持久服用的。一旦达到了止血或初步止血目的，要及时跟进做后续调治。

这个阶段，患者可以自行寻医，也可以咨询我本人。

好了，今天健康讲座我就讲到这里，希望我的讲解，能够对广大女性朋友和患者有所帮助！祝大家健康，再见！

本期主讲：苍松

本期播音：雅晨

音频剪辑：莲池映月

编辑制作：晨阳

编辑助理：牟丽萍

审核校对：魏小宝

2.鉴于个人体质差异、病程长短、医疗知识丰富程度等原因，采用本文疗法时，需认真阅读文中的对症辩证，切不可盲目随意照方服药。

3.本文内容供读者家庭养生保健参考，讲述者及本

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