「过敏性紫癜」

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过敏性紫癜

过敏性紫癜是以毛细血管炎为主要病理表现的过敏性疾病，以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和肾炎为主要临床表现。常见于儿童，2岁以下的幼儿少见。男孩发病约2倍于女孩。发病季节以冬春为多，夏季较少。

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辨证论治

一、风热伤络1、症状：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

2、处方

银翘散加减。

组成：银花30g，连翘30g，牛蒡子18g，薄荷18g，荆芥12g，淡豆豉15g，苦桔梗18g，甘草15g。

用法：蒸气熏洗。取上药加入清水~ml煮沸，取药液倒入盆中，待温度适宜熏洗患部，每日1剂，早晚各1次，治愈为度。

功用：疏风散邪，清热凉血。

二、血热妄行

1、症状：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄，齿衄，便血，尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦，口渴，便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。

2、处方

清瘟败毒散加减。

组成：水牛角g，生地30g，玄参12g，丹皮12g，赤芍12g，生石膏60g，知母12g，黄连12g，栀子12g，黄芩12g，竹叶12g，连翘12g，桔梗12g，甘草12g。

用法：蒸气熏洗。取上药加入清水-ml煮沸，取药液倒入盆中，待温度适宜熏洗患部，每日1剂，早晚各1次，治愈为度。

功用：清热解毒，凉血止血。

三、胃肠积热

1、症状：下肢皮肤满布瘀斑紫斑，腹部阵痛，口臭纳呆腹胀，或牙龈出血，大便溏，色暗红或褐紫，或便下蛔虫，舌红，苔黄，脉滑数。

2、处方

葛根芩连汤合小承气汤加减。

组成：葛根15g，黄芩9g，黄连9g，大黄12g，枳实12g，玄明粉6g。

用法：蒸气熏洗。取上药加入清水~ml煮沸，取药液倒入盆中，待温度适宜熏洗患部，每日1剂，早晚各1次，治愈为度。

功用：泻火解毒，清胃化斑。

四、湿热痹阻

1、症状：皮肤紫斑多见关节周围，伴关节疼痛，肿胀灼热，四肢沉重，偶见腹痛，尿血，舌红，苔黄腻，脉滑数或弦数。

2、处方

四妙丸加减。

组成：苍术30g，黄柏30g，牛膝30g，薏苡仁30g。

用法：蒸气熏洗。取上药加入清水~ml煮沸，取药液倒入盆中，待温度适宜熏洗患部，每日1剂，早晚各1次，治愈为度。

功用：化湿清热。

五、肝肾阴虚

1、症状：起病较缓，皮肤瘀斑色暗红，时发时隐，或紫癫已消失，但仍伴有腰脊酸软，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，血尿较长时间不消失，舌淡红，脉细数。

2、处方

茜根散合六味地黄丸加减。

组成：茜草12g，生地9g，侧柏叶6g，黄芩12g，当归6g，熟地6g，山茱萸12g，山药6g，丹皮12g。

用法：蒸气熏洗。取上药加入清水-ml煮沸，取药液倒入盆中，待温度适宜熏洗患部，每日1剂，早晚各1次，治愈为度。

功用：滋阴益肾，活血化瘀。

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