7月1日，医院妇科主任刘丽敏，做客吉林新闻综合广播（调频91.6）“健康热线”栏目，专题讲解“女性异常子宫出血是怎么回事？”

刘丽敏：医院妇科主任，医学博士，主任医师，硕士生导师。“健康吉林”咨询专家，吉林省中医药管理局十二五重点专科带头人以及研究室负责人，吉林省中医药学会妇科专业委员会副主任委员，长春市健康巡讲专家。共发表论文20余篇，主持或参与吉林省中医药管理局课题6项，横向课题1项，参加国家中医药管理局技术协作项目1项，出版专业书籍2部，《妇科病诊治（国家级名老中医用药特辑）》副主编，《新编中医妇科临床手册》编委。

一直从事中医妇科工作，擅长中医药治疗痛经、闭经、崩漏、慢性盆腔炎、先兆流产、外阴白色病变、子宫内膜异位症、卵巢早衰、多囊卵巢综合症、不孕症等疾病。

正常的子宫出血就是月经，规律的月经一般为28-30天。周期长短因人而异，偶有提前或延后不超过7天仍可视为正常，即月经周期不应少于21天，也不能超过35天。正常月经持续2-7天，一般为4-5天。正常人月经血量约为20-80ml，个别妇女月经量可超过ml。异于正常的经期、经量、周期者即为异常子宫出血。排卵障碍性子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病，均可以引起异常子宫出血。

2.子宫肌瘤好发人群？

多为雌激素分泌偏高的人群或生育较少者，子宫肌瘤分为三类：（1）子宫浆膜下肌瘤；（2）子宫粘膜下肌瘤；（3）肌壁间肌瘤。

最常见的引起子宫出血的子宫肌瘤为粘膜下肌瘤，肌壁间的肌瘤也可以引起子宫出血。

3.哪些人群需要警惕子宫内膜癌？

绝经后出血，更年期月经紊乱的女性，应注意排除子宫内膜癌的可能，对年轻妇女月经紊乱治疗无效者，应及时做彩超检查和宫腔镜检查，必要时刮宫做病理，及时发现内膜病变，重视子宫内膜癌的癌前病变。

（1）阴道出血的病史：包括平时月经周期、经期、月经量。阴道出血情况，院外是否治疗，如何治疗，治疗效果如何。

（2）月经量：可以用使用月经垫的多少来粗略计算。

（3）子宫相关疾病症状：如盆腔炎、盆腔痛、性交痛、性生活出血。

（4）现阶段用药史。比如：是否服用雌激素、孕激素或者避孕药。

（5）有无全身性疾病。肝、肾、血液病等也会造成子宫出血。

从中医角度讲，肝郁气滞、肾虚等都可出现这种情况，寒凝血瘀也会导致痛经，建议通过中药调理。

答：若之前月经都正常，这个月医院检查是否为锥切手术术后并发症——宫颈黏连。

在生产之后，女性恢复月经和排卵的时间会受哺乳行为的影响，不哺乳的女性一般会在产后6-10周恢复月经；哺乳女性月经大多会在产后4-6个月恢复，但是每个人的差异性很大，只要月经周期、经量、经期正常，考虑为正常月经恢复。

综合疗法治疗子宫输卵管阻塞效果比较好，建议中药配合理疗治疗，再定期做子宫输卵管通水。

编辑：高伟珊张越（实习）

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