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“宫”里有何麻烦事

01

什么是子宫内膜异位症？

谭先杰教授：女性的子宫内膜每个月都会剥脱，随着经血通过阴道排出体外。但是，有些人的子宫内膜却“跑错了地方”，会顺着输卵管反流进入盆腔，到达子宫腔以外的位置，继续生根、生长和生病，引起子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症有哪些常见症状呢？第一是痛经，痛经是子宫内膜异位症的典型表现，约有80%的患者会出现痛经或慢性盆腔疼痛，还有的人在同房时会有疼痛；第二是可能导致女性不孕；第三是可能引起盆腔包块，在卵巢上长出囊肿，也叫巧克力囊肿。

02

得了子宫肌瘤，该怎么办？

谭先杰教授：子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。我们既不能草木皆兵、过度治疗，也不能完全置之不理。当有以下情况时，建议“该出手就出手”：

第一种情况是子宫肌瘤引起了月经改变，通常会导致经量增加或经期延长。

第二种情况是子宫肌瘤造成子宫收缩不协调，进而出现月经量增加，甚至引起贫血。

第三种情况比较特殊，一般是黏膜下子宫肌瘤导致的。容易使女性在怀孕后习惯性流产。

如果子宫肌瘤导致以上症状的出现，我们就需要进行干预了。至于究竟是只拿掉瘤子，还是连肌瘤带子宫一起切除，就需要根据患者的年龄、生育要求、所患疾病、自身状态等因素综合考虑。

提醒大家，虽然子宫肌瘤大部分是良性的，但也有极少数可能恶变，往往会发生于年龄较大的女性。如果绝经后肌瘤仍在长大，或是最近一段时间内肌瘤生长速度较快，甚至是数量翻倍地在增长，就要考虑子宫肌瘤恶变为肉瘤的可能。

打好子宫“保卫战”

03

“红颜杀手”宫颈癌是怎样引起的？

宫颈癌的“罪魁祸首”是非常明确的，即人乳头瘤病毒（HPV）。

宫颈癌是一种可以预防的肿瘤，第一是接种宫颈癌疫苗，第二是注意生活行为方式的调整。如果我们能够提前接种宫颈癌疫苗，在与异性“密切接触”时，采取安全、健康并且负责任的态度和方式，这两个措施“双剑合璧”，能够帮助我们有效预防宫颈癌。

04

得了宫颈癌，能治好吗？

如果发现得早、发现得及时，宫颈癌其实是可以治好的。

一般在宫颈癌IIa期以前，都属于早期宫颈癌，通过手术、放化疗治疗，可以取得不错的效果。但是，晚期的宫颈癌不仅容易复发，治疗效果也可能不尽如人意。这就提示我们，对于宫颈癌，一定要采取积极的预防和筛查措施，做到早发现、早治疗。

05

子宫内膜癌一般有什么信号？

子宫内膜癌是发生在子宫内膜的癌症。

子宫内膜癌比较明显的一个信号，就是绝经后出血或异常子宫出血。具体来说，如果女性在停经1年以后，又出现了阴道出血，就要引起警惕，高度怀疑是否为子宫内膜癌；另外，年龄在40岁左右的女性，如果总有月经紊乱，也要当心是否为子宫内膜癌引起的，医院做个超声检查。

06

女性应该如何呵护自己的子宫？

第一是建议女性每年进行一次妇科检查。医生可以帮助您及早发现宫颈、子宫以及卵巢等是否存在问题。

第二是每年做一次超声检查，分为腹式B超和阴式B超。

第三是肿瘤标志物检查，如CA-、CA-、CEA、甲胎蛋白。

第四是每两年左右做一次宫颈的防癌筛查，定期进行乳腺检查。

通过以上措施，能够帮助女性朋友更好地呵护自己的子宫，永远健康、美丽！

编辑：隔屏相望，一个热衷于健康知识科普、兼具点文艺小情怀的副主任医师。

来源：节选自健康中国