妇科知识普及——功能性子宫出血

症状体征：月经稀发，月经频发，月经过多，月经不规则，经量不多，不规则性月经过多，月经过少，月经中期出血两次正常规律月经之间少量子宫出血，排卵痛。

功能性子宫出血的预防

1.保持身体健康：保持身体健康是避免发生功血的主要环节。

2.注意经期卫生：除了要预防全身疾病的发生外，还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1～2次，并勤换月经垫及内裤；劳逸适度，尽量避免精神过度紧张。

3.加强营养：多食鱼类、肉类、禽蛋类及牛奶、蔬菜类，忌食辛辣刺激食品；用铁锅炒菜、服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等，增加铁剂，改善贫血状况。

4.注意事项：平时注意不要冒雨涉水，衣裤淋湿要及时更换，避免寒邪侵入，防止寒凝血滞，瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。

功能性子宫出血的治疗

无排卵型功血的治疗青春期无排卵功血以促排卵，建立规律月经，避免复发为治则。更年期无排卵功血，则以遏制子宫内膜增生过长诱导绝经，防止癌变为重点。　止血：方法包括刮宫、激素和药物疗法　

1、刮宫：除未婚妇女，无论有排卵抑或无排卵型功血出血时，刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义。刮宫应彻底，刮出物全部送病理检查。并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。

2、性激素：包括：雌、孕、雄激素止血。　

（1）大剂量雌激素止血：仅用于青春期功血贫血不甚严重（Hb≥80g/L）者。原理是大剂量雌激素快速促进内膜增生，修复创面而止血。缺点是剂量大，胃肠反应重，停药后撤退出血多，并有抑制下丘脑-垂体轴之虞，故现已较少采用。方法：已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注，每6～8小时1次。经3～4次注射（24～36小时）流血停止后减量。即每3天递减1/3剂量之幅度至1mg/d（肌注或口服），于止血后20天停药。从撤退出血的第五天开始调经治疗。

（2）大剂量孕激素止血：适用于各年龄组各类功血。原理是促进内膜同步性分泌化而止血，停药后出现集中性撤退出血。

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雪莲排毒滋养贴经典问答

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2、为什么妇科用药首选局部用药？

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