崩漏(功能性子宫出血)

女，43岁。年05年12初诊。

主诉：月经延期，淋漓不断十年余。

病史：自诉10年前第5胎顺产，但失血较多，产后体重明显增加；继之月经延期，且经期每次持续10～12天，淋漓不断，量多色淡质稀，常头晕耳鸣，心悸气短，纳呆，视物不清，神疲倦怠。

　检查：身高cm，身体肥胖，体重70kg，腹围cm，血压14/10kPa(/75mmHg)，面色白，舌淡嫩苔薄白，脉缓无力。基础体温偏低，雌激素水平偏低。

诊断：崩漏(功能性子宫出血)，脾肾两虚型。

治则：补肾固冲，健脾化湿。

取穴：脾俞、肾俞、血海、足三里、三阴交、水分、太溪、大椎、乳根、中极、三阴交、隐白。

操作：补虚泻实捻转手法，加温和灸三阴交、隐白。诸穴用专门手法留针感而不留针，1次天，15次为1个疗程。

治3个疗程后，经血量减少，体重下降4kg，腰围减少6cm，共治12个疗程痊愈，追踪随访8年未复发。

按：患者生育多胎，阴血耗损，肾气匮乏，劳则伤脾，导致冲任亏损，固摄失权，血不归经，经血淋漓不断，其体形肥胖、各项检查所见都与内分泌功能调节紊乱有关，故治疗以补肾固冲，健脾化湿，调节内分泌为主。取脾俞、足三里、三阴交，以健脾统血，补养后天为本；取肾俞、太溪以养肾固冲；取中极、水分以调理冲任之气，加强固摄止血之功；取大椎穴壮阳气，摄气血。数穴合用，共奏益脾肾、固冲任、止血崩之功。

欧阳群教授，国务院特殊津贴获得者。早年毕业于中国人民解放军第九军医学校，原第一军医大学针灸教研室主任、医院针灸科主任，曾任中国针灸学会针法灸法学会副理事长、全军中医学会理事，广东省针灸学会副主任委员、澳大利亚针灸学会学术顾问、阿根廷中华针灸学会顾问等职。在国内外发表论文30余篇，荣获全军科技进步二等奖1项、三等奖2项，被授予个人三等功2次。-年，应邀赴古巴开展针灸教学和医疗工作，因成绩突出，获得古巴政府授予的“战斗友谊勋章”和“金色荣誉奖章”各1枚。从事中医针灸临床工作四十余年，积累了丰富的经验。

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编辑：栀子核对：百会

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