青春期发育后，随着内分泌系统发育稳定后，女性就开始每个月规律的月经，进入更年期之后，又随着卵巢功能的衰退，女性会开始慢慢出现绝经。但是有些女性在绝经后阴道又出现流血现象，是又来月经了吗？不，这很有可能是一种异常的症状，需要提高警惕。

一般来说，更年期妇女最后一次来月经后，一年以上再没来月经，即可认为是绝经。而绝经后出血是指自然闭经12个月以上发生的阴道流血现象。绝经后出血的情况中，约40%左右见于妇科恶性肿瘤性疾病，如子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、子宫肉瘤等；另有60%见于妇科良性疾病，如老年性（萎缩性）阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜薄或一些药物作用或宫内有节育器等。

子宫内膜癌

子宫内膜癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一，仅次于子宫颈癌。子宫内膜癌患者多见于老年妇女，患者平均年龄在60岁左右，其中相当一部分患者伴有糖尿病、高血压或肥胖。该病多表现为持续或间断性不规则的阴道出血，晚期出血中可能会有烂肉样组织，伴有阴道排液，液体为黄水样，气味难闻，此外还会伴有下腹部疼痛、腹部包块，B超、妇科检查均可查出异常。有些患者还需做分段诊刮，并将刮出的组织送去做病理分析，以判断是否为子宫内膜癌。

宫颈癌

该病表现为接触性阴道出血、水样白带，腹部疼痛，有下坠感，晚期还会伴有阴道大量出血、伴有尿频、尿急、尿痛或血尿、消瘦等症状，B超或妇科检查可发现宫颈异常，通过宫颈刮片以及活检能够获得早期诊断。

卵巢癌

卵巢癌病因复杂，种类繁多，症状主要有下腹部不适感、腹部包块、腹部疼痛、阴道出血等。妇科检查、超声等影像学检查和化验检查均可以协助诊断。绝经后卵巢应萎缩，妇科检查难以触及，如绝经后卵巢仍可触及或可触及增大的包块，并且伴有不规则阴道出血，食欲不振或腹胀时，应怀疑卵巢癌可能。

子宫肉瘤

既往多有子宫肌瘤病史，绝经后出现持续或间断性不规则的阴道出血，如超声提示肌瘤无萎缩、增长迅速、血供丰富者，应高度怀疑子宫肉瘤可能。

女性一旦绝经，之后基本上就不会再来月经了，因此当出现绝经后出血的情况，一定要重视警惕起来，医院就诊。