功能失调性子宫出血是由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调并非器质性病变引起的异常子宫出血，简称功血。

功血的分类方式：

方式一：根据卵巢排卵功能情况，功能性子宫出血（功血）一般可分为无排卵型功血和有排卵型功血两大类。

1-1无排卵型功血

卵泡能发育，但没有成熟的或成熟后无破裂的卵泡，也就是没有黄体形成。多发生在更年期或青春期妇女。由于更年期妇女卵巢功能已渐趋衰退，而刚进入青春期的女孩子卵巢功能不完全，故临床上较为多见。

月经初潮与月经将停止时，内分泌系统失衡后，由于雌激素继续增加，而孕激素不足，成熟的卵泡不发生破裂，或是根本没有成熟卵泡，故不排卵。

与此同时，由于过多的雌激素刺激子宫内膜，使子宫内膜出现增生、增厚，在一定时间内发生坏死出血，故称之无排卵型功血。

1-2有排卵型功血

卵巢虽有排卵功能，但黄体功能异常。多发生于生育年龄的妇女，且往往出现在流产或是足月产之后。

女性在这一时期月经周期基本正常，卵巢功能旺盛，卵泡能正常发育并排出，但由于分泌系统稍有失衡就会使黄体发育出现问题（意思发育不全，一是萎缩不全），而子宫内膜的脱落、坏死周期受黄体激素作用的影响，故出现有排卵型功血。

据统计资料显示，我国自青春期至更年期的女性中，约有85％～95％的人都曾有过不同程度的功血。由于出血时间长，出血量多，以及反复出血，致使功血病人除子宫出血外，还有不同程度的贫血，以及由于贫血而引起一系列症状，如头昏、乏力、耳鸣、水肿、腰酸、心悸、疲倦、面色苍白、昏厥等，严重的甚至生命垂危，鉴于如此严重的后果，广大女性对功血，不能掉以轻心。

2-1青春期功血（无排卵型）

此类占全部功血的20％，主要表现为初潮后月经量多，经期延长，或周期紊乱，出血前常有一段时间停经。

由于长期、大量的出血而发生贫血，出现头晕、乏力、食欲不振、心悸、多梦、失眠等，一般无痛经史。

妇科检查可见内、外生殖器均正常，宫颈口松，子宫可稍大，柔软，可有单侧卵巢或双侧卵巢囊性增大。基础体温单相、宫颈黏液涂片可见不同等级的羊齿状结晶，子宫内膜检查有增殖期改变。

2-2生育年龄期功血（排卵型）

占全部功血的30％。临床特点是有规律的月经周期以及排卵功能，但经前、经后有不规则的出血或在两次月经之间（排卵期）发生出血。

排卵型功血又分为黄体发育不健全和黄体萎缩不全两种。

黄体发育不健全

表现为基础体温呈双相性，但月经周期缩短至少于21天，或经前有点滴状出血和经血过多。容易发生不孕或早期流产。

黄体萎缩不全

常发生于育龄妇女，表现为月经周期正常而经期延长，出血量不等，或经前或经后淋漓不尽。这类人基础体温也是双相，但高体温持续时间较正常者延长。于月经第5天刮宫仍可刮出分泌期子宫内膜。

2-3更年期功血（无排卵型）

更年期妇女卵巢开始萎缩，垂体促性腺激素的含量增高，但不能形成排卵前的高峰，因此，虽有卵泡发育，但无排卵。常在停经后数月甚至1年后又发生子宫出血，出血量多少不定，出血持续时间也长短不一，无痛经。妇科检查子宫及附件无阳性发现。诊断性刮宫可发现子宫内膜呈现不同程度的增生改变，体内雌激素水平测定有升高现象。

如女性朋友发生上述情况，医院就诊治疗。

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