近年来，由于工作压力增大导致人们的身体素质和免疫力下降，人乳头瘤病毒(HPV)容易侵入人体，持续人乳头瘤病毒感染的患者会诱发癌变，严重威胁患者的身体健康和生命安全。

随着“宫颈癌”筛查项目的开展，宫颈癌的前期病变以早期发现为主。目前，宫颈癌是唯一一种可防可控的疾病。

宫颈锥切术是治疗宫颈癌前病变的主要手段，但该治疗手段对有生育要求的女性来说，可能会导致宫颈功能不全、颈管狭窄粘连等，甚至导致不孕、流产、早产等问题，所以，为了让有生育要求的患者，通过物理治疗，能够保留宫颈功能十分必要。

为治愈广大女性患者宫颈疾病，医院妇产科门诊引进先进的冷冻装置，采用将二氧化碳气体通过冷冻治疗枪输送到特质的冷冻探头，用低温对病灶区域进行处理，低温后细胞内和细胞外迅速形成冰晶，导致细胞脱水、破裂。同时冷冻使微血管收缩，血流减缓，微血栓形成，阻断血流，导致组织缺血坏死。细胞反复冻融后，细胞破裂、细胞膜溶解，促使细胞内和处于遮蔽状态的抗原释放，刺激机体产生抗体，提高免疫能力。同时能够为新生细胞提供生长环境，因而治疗效果好。

这是一项历史悠久的技术，年，Cooper首先用液氮冷冻治疗良、恶性肿瘤。年，Crisp始用于宫颈上皮内瘤变。年世界卫生组织（WHO）发布了宫颈上皮内瘤变的冷冻治疗指南，年WHO宫颈CIN2-3与原位腺癌的治疗指南中都明确指出了宫颈冷冻治疗优于不治疗。也就是说，宫颈冷冻治疗是一种世界公认的疗效可靠的方法。

冷冻治疗适应症

1.慢性宫颈炎者；

2.HPV长期感染无法清除者；

3.宫颈糜烂者；

4.宫颈活检术确诊的宫颈低度病变者（除外浸润性病变）；

5.同房/接触性出血者；

6.活检证实的CIN2、3，但没有浸润（尤其是年轻、有生育要求的女性患者）。

注：以上适应症，需有充分阴道镜检查，细胞学和阴道镜检查结果一致，宫颈管无病变，除外宫颈癌。

冷冻治疗优点

1.术前无需麻醉，术中无疼痛感

2.术中、术后无明显并发症，术后脱痂均匀，无出血

3.不易导致宫颈粘连和狭窄，一次性治愈率高

4.年轻、有生育需求的患者首选治疗方法

5.成本低

冷冻治疗缺点

1.不能取得组织送病理检查。

2.治愈率约88%左右，较LEEP（91-98%）稍低。

3.术后会有2-3周阴道排液，需垫护垫。

冷冻治疗禁忌症

1.浸润性宫颈癌

2.妊娠期

3.急性宫颈炎

4.ECC阳性及阴道镜检查不满意

5.病灶超过宫颈75%或病变向宫颈管延伸超过5mm或外生型、结节型或乳头状突起等

6.冷沉淀蛋白血症

宫颈冷冻治疗是一种经过时间考验，可靠、简单、方便、性价比高的治疗宫颈慢性炎及宫颈低度病变的方法，在治疗后一定遵医嘱定期随访，才可最大程度的保证治疗的效果。

医院妇科门诊简介

多年来，在科主任武爱英、副主任范利平的带领下已着力打造出一支医教研协同发展的中心团队。妇科门诊节假日无休息，专家坐诊。拥有电子阴道镜、宫颈冷冻治疗仪及LEEP刀、宫腔镜、可视人流机、阴道臭氧治疗仪、盆底康复治疗仪、红光治疗仪等先进的诊疗仪器，配套设施齐全。开设了宫颈疾病诊治、宫腔镜检查、盆底疾病诊治及康复、更年期保健、复发性流产等妇科常见病、多发病分析诊疗项目。对宫颈疾病、异常子宫出血、盆底功能障碍性疾病等有显著疗效，同时开展各类计划生育手术和多种镇痛、无痛手术服务，可进行早期诊断及治疗，满足各类受术者的需求。

文字李彦

审稿刘丽萍武爱英

校对郭兴政

编辑晋中一院宣传科

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