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子宫发育不良：子宫发育不良也叫做幼稚子宫，一般是指青春期后的女性子宫大小仍然小于正常大小。单纯小子宫不一定能直接导致不孕，如果伴有卵巢发育不良，那么就能直接导致子宫性不孕。

子宫位置异常：正常子宫位置呈前倾位，宫体稍向前，宫颈则向下向后。子宫位置异常最常见的是子宫后位，包括子宫后屈与后倾，其次是子宫过度前位，包括子宫过度前屈与前倾，另外子宫脱垂也可视为子宫位置异常。但若子宫呈后倾后屈位时，宫颈呈上翘状态，不易浸泡在精液中，影响受孕，同样的，子宫过度前倾屈，亦不利于妊娠。

子宫畸形：子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。子宫畸形分为闭锁性和非闭锁性两大类。常见的子宫畸形有先天性无子宫、双子宫、双角单颈子宫、鞍形子宫、不完全中隔子宫等。子宫畸形的女性很可能会有不孕的症状，即使能受孕，也因宫腔不能随之扩大，易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。

子宫内膜功能不全：子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩，子宫内膜异常增生，以及黄体期内膜功能不全三种主要类型。子宫内膜功能不全在女性不孕症中占有15%左右，不孕不育症女性伴有子宫内膜异常者高达30%-40%左右。

子宫内膜息肉：子宫内膜息肉充塞宫腔，子宫内膜息肉会妨碍受精卵着床和胚胎发育成长，较大的子宫内膜息肉还会阻挡精子上行，无法在输卵管内与卵子结合引起不孕。

子宫肌瘤：子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，较小的子宫肌瘤很少影响妊娠，但体积较大和黏膜下肌瘤则可引起不孕和流产。

子宫内膜炎：子宫内膜炎症可导致行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能失调，诱发不孕。内膜炎症时，局部炎性细胞侵润和炎症介质的渗出呈现胚胎毒作用，不利于精子成活和孕卵着床，炎症累及输卵管可引起梗阻性不孕。

宫颈粘连：宫腔粘连是由于妊娠子宫损伤后瘢痕所致，如手术、刮宫、电灼和药物腐蚀等，但大约90%的病例因刮宫所引起，导致宫内膜损伤和感染引起的子宫颈管和子宫基层粘连、宫腔变形、月经失调和不孕综合征。

宫颈管闭锁：宫颈管闭锁可能是先天双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致，或者后天由于人流手术，或宫颈炎电灼、冷冻治疗后引起，主要是手术中吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，或是医生的操作不当等，给女性的子宫内膜带来损伤，最终的结果导致女性不孕的发生。

（1）原发性闭经或月经不调，如月经稀发或过少、痛经、功能失调性子宫出血等。

（2）原发或继发不孕。

（3）生殖道畸形，如外阴、阴道、宫颈和子宫畸形等。

（4）卵巢功能低下，如无排卵、月经失调、功能失调性子宫出血和痛经等。

（5）性交困难或性功能障碍，如性交痛、阴道痉挛、性冷漠等。

（6）盆腔包块史，见于双子宫、残角子宫等。

（7）病理妊娠史，如复发性自然流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。

可表现为原发或继发性不孕，月经失调，白带增多，下腹坠痛等症状。

依粘连部位和范围而异，表现为原发或继发性不孕、闭经、月经稀少、痛经、月经过多（也有月经正常者）、复发性自然流产、早产胎盘早剥及前置胎盘等。

有月经失调（包括月经过多、经期延长、月经频发等，多见于黏膜下或肌壁间肌瘤）、下腹痛（坠痛、腰背痛、急腹症）、压迫症状（尿频、便秘等）、不孕及自然流产、盆腔包块等。

除上述所提的症状以外，宫腔粘连合并颈管粘连者可引起宫腔积血、积液或积脓等；子宫肌瘤可有继发性贫血以及较为罕见的红细胞增多症和低血糖症。

注意经期的护理：注意观察月经、白带是否正常。专家指出，如发现白带增多，经期出血异常要及时就医，并作相关的检查，做到早发现早治疗。女性在月经期间抵抗力低下，为了避免进一步感染，要注意勤换内裤和卫生巾，适时清洗阴部。

性生活要规律：性生活放纵，尤其是与多个男子发生两性关系，子宫则是首当其冲的受害者。如不洁的性生活，病原体可经阴道进入子宫腔内，引起子宫内膜感染。

注重饮食调理：饮食要以温补为主，适当多补充些羊肾、狗肉、大枣、雀蛋、鸡蛋等食物，葱白除风散寒，疏通肝经，食之有益，木耳有和血之功，亦可以多食，有条件的还可吃一些鲜胎盘汤。避免吃凉性食品、肥厚油腻食品、辛辣食物等，

作息要正常：不熬夜，要养成良好的作息习惯。

保持愉悦心情：保持精神愉快，因为不良情绪均可导致下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制，易造成不孕。

适当运动：加强骨盆肌肉的锻炼。据研究，相当一部分妇科疾病与女性骨盆肌肉的功能有关。可以在排便或卧床时，屏气收缩尿道、直肠以及阴道括约肌-次，然后放松，只要能持之以恒，就可使骨盆肌肉强大起来。

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编辑丨小叶

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