子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜，它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长，直到月经初潮前期，雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。

月经是女性性功能开始成熟的标记，在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化，正常情况下，每一个月经周期排一次卵，如果没有受孕，则出现月经，进入新的周期，如果卵子受精妊娠后，子宫内膜将发生蜕膜变。月经的周期主要靠卵巢的激素来调节，如果卵巢激素紊乱，也必将引起月经的紊乱，子宫内膜也有相应的形态改变。

子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血，子宫内膜增厚会导致月经的异常，很多子宫内膜增厚的患者常会出现痛经的现象，还可能会抑制卵巢排卵，发生功能性子宫出血、月经过多、闭经等症状。子宫内膜增厚在初期的时候分泌物会比较多，有血性白带、或者阴道有液体排出，还好引起发烧、腹痛，这个时候的白细胞会增多，而白细胞是“精子杀手”，会导致患者难以怀孕。子宫出血也是主要的症状，患者有可能是在非经期或者是绝经之后出现，是没有规律的。这个症状很容易会被误会成是月经失调、月经出血较少，值得注意。月经的前后患者在大便的时候会感觉到肛门坠胀。

大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。是不规则阴道流血、月经淋漓不净，导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。流血期间一般无腹痛或其他不适，血量较多或持续时间较长会引发女性贫血，急剧大量出血可导致休克等。因此，更年期女性出现不规则阴道流血等月经紊乱症状时一定要及时就医，不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。

子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。肉眼观，一般可见子宫内膜普遍增厚，可达0.5～1cm，表面光滑，柔软，也可呈不规则形或息肉状。镜下，可分4种类型：

①单纯型，子宫内膜腺体及间质均增生，腺体明显增多、大小不一、分布不均。偶见腺体扩大成囊，腺上皮细胞呈柱状，缺乏分泌，往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。

②囊腺型，以增生腺体呈明显囊性扩张为特征。典型病例肉眼可见在增厚的内膜中有散在小孔形成，因此称之为瑞士干酪样增生。镜下，内膜腺体形状多样，大小极不一致，小者如增生早期的腺体，大者直径可为小的数倍至数十倍，大小腺体皆衬以假复层高柱状或立方上皮，并缺乏分泌现象。间质细胞丰富，胞浆少，核浓染。

③腺瘤样型，以腺体增生而密集排列和间质稀少为特征，腺体数量远比前两型为多，结构也更加复杂，腺上皮向腺腔内呈乳头状或向间质呈出芽样增生。间质稀少。腺上皮细胞为高柱状，假复层，核空泡状，核分裂像常见，但无明显异型性。

④不典型增生，组织结构与腺瘤样增生相似，腺体拥挤并呈不规则形、分支状或出芽样增生，间质明显减少，同时出现腺上皮细胞的异型性，细胞核大，染色质粗，核仁明显，上皮复层，失去极性，常见核分裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别，主要鉴别点是前者不见间质浸润。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。

子宫内膜增厚包括内膜的增生、分泌、脱落和修补各阶段。多发于更年期或者青春期，表现为功能性子宫出血等症状。那么，子宫内膜增厚的原因有哪些呢？实践中发现，子宫内膜增厚的四大原因

原因一：不排卵

在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都会有不排卵现象，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。医院41例40岁以下子宫内膜不典型增生患者中，其内膜除了有灶性不典型增生以外，其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型。故大多数患者无排卵。

原因二：肥胖

在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。

原因三：内分泌功能性肿瘤

内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，当垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。进而导致子宫内膜的增厚。

原因四：卵巢激素紊乱

如果卵巢激素紊乱，易导致子宫内膜异常增厚，即子宫内膜增值症，它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血。

子宫内膜增厚的高危险因子：

1、使用不含黄体素的避孕药或荷尔蒙补充方式。

2、慢性不排卵病患，比如多囊性卵巢患者。

3、停经后肥胖女性。

4、停经年龄过晚(超过55岁)。

崩漏（功能性子宫出血）

例假稀稀拉拉来，一来10多天，不走，然后隔个6、7天又来了，滴滴答答不尽或者量更多在中医为崩漏。在西医当中叫做功能性子宫出血。月经量多，月经期延长，不规则性出血，白带伴有血丝。可能的原因气虚，气不摄血；其次脾虚，脾不统血；或者肝肾虚，固摄能力不够，月经收不住，这些包括功能性子宫出血以及所谓的撤退性出血；血热妄行的现实中比较少见。

西医称之为功血：阴道出血是女性生殖器妇科疾病最常见的症状之一，病因是多方面的，除正常月经之外，当生殖器官发生炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等情况时均可发生阴道出血。所以如果女性朋友出现阴道不正常出血时，医院检查，查明出血的原因。 　　

西医治疗功血的方法：无排卵型功血的治疗，青春期无排卵功血以促排卵，建立规律月经，避免复发为治则。更年期无排卵功血，则以遏制子宫内膜增生过长诱导绝经，防止癌变为重点。止血：方法包括刮宫、激素和药物疗法。1、刮宫：除未婚妇女，无论有排卵抑或无排卵型功血出血时，刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义。刮宫应彻底，刮出物全部送病理检查。并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。2、性激素：包括：雌、孕、雄激素止血。

功能性子宫出血的治疗程序以次为：吃止血药(或者激素调理)---刮宫---子宫切除，和子宫肌瘤是殊途同归！也有胆小的，说不愿切，可专家说啦：“子宫就是用来生孩子和来月经的，你说你又不要孩子啦还要月经干啥，这两样都不要了还要子宫干啥？切了不久心净了？”那口气，那神情就像切个黄瓜，西红柿那么简单。

刮宫对子宫的危害更大，因为手术把子宫刮薄了，刮宫手术好比瞎子挠西瓜瓤，医生在手术中是看不见里面的，只是根据临床经验的感觉来进行操作，来判断是否刮净，如果刮浅了，可能因为没有刮净而出血，会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤，破坏子宫的功能。一次刮宫，尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连，都会造成不孕症。子宫内膜，是受精卵子的着床层，如种子发芽生长的天然土壤，刮宫的结果正是破坏了这个功能层。反复刮宫，就丧失了适合种子生长的松软土壤，再想怀孕，就会如同把种子撒在了水泥地板上一样。

“人流”时发生的刮宫不全或子宫穿孔、子宫内膜炎、子宫复旧不良而致的出血、月经紊乱等也是比较常见的。所以人流后应该及时调整内分泌、修复子宫，避免宫腔粘连、宫颈粘连以免导致不孕症。

中医称之为崩漏，是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。青春期和更年期妇女多见。这症状就是肝脏引起的。

崩与漏虽出血情况不同，但是原因是相同的，一般是肺气弱引起的，气不固血，肝脏、脾弱则是另一个原因。中医认为由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调、肝肾失调所致。是由于肾气不足、血热妄行、气滞血淤等原因造成。中医治疗此病采用清热凉血、止血补血为治疗原则。

特别是崩是大怒造成的。所以崩的情况下面，你当然要去看医生，吃些中药来调理，但是更关健是要调节自己的情绪。

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