子宫是孕育胎儿的“温室”，子宫的形态、结构、功能是否正常与受孕率有着很大的关系，对于婚后多年不孕、月经异常、流产者应考虑子宫是否存在异常的可能。

对于不孕不育的患者，医生需要了解子宫形态、子宫内膜的发育情况，以确定不孕不育与子宫病变的关系，目前常做的检查有以下5种：

诊断性刮宫

适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度、宫颈管或宫腔有无粘连。

刮取子宫内膜做病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜有无炎症、息肉、增生、结核等其他病变。

子宫输卵管碘油造影

了解子宫腔形态、大小及输卵管情况。

用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。

宫腔镜检查

在直视下观察子宫腔及内膜，诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，应常规取活检送病理学检查。

药物撤退试验

①孕激素试验。是评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下。

②雌激素试验。无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

B超

观察子宫的大小、位置，子宫内膜的发育是否正常，有无肌瘤、息肉、畸形等。

通过上述检查，对子宫的功能状态会有比较全面的了解，有助于不孕不育的诊治。

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