子宫肥大,是指子宫均匀增大,本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。伴有不等程度子宫出血的一种疾病。主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感。

病因

1.子宫原因

(1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。

(2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大。

2.卵巢功能障碍

雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。

3.炎症引起

慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。

4.盆腔淤血

引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。

5.病原体

引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒。

临床表现

月经量过多,持续天数延长;

2.表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;

3.月经期延长,但经量不多。

患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。

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