医药网8月16日讯 医院自6月1日宣布今后除急诊和儿科外,医院取消成人普通门诊输液,这一政策运行至今两月余。取消门诊输液最直接的原因就是要解决抗生素滥用问题。门诊输液,作为国人普遍接受的治疗方式真的会退出历史舞台吗?医院又如何确保取消门诊输液不流于形式?记者近日对此进行了调查。

  取消输液两月余,门诊输液人数大幅下降

  据了解,我国并未在国家层面对门诊输液作出统一规定,但截至目前,不少省份已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。还有一些省份、地市以及医疗机构在逐步明确限制门诊输液的政策。

  医院医务处副处长程剑剑说:“医院取消了门诊成人输液,确实需要输液的患者将被转至急诊,由急诊医生确诊符合用药指征的方能开药输液。”

  8月11日9时许,记者在医院看到,东、西区门诊大厅的LED屏幕上显著位置写着“取消成人门诊输液”的字样。在门诊西区二楼的输液中心,没有了往常人满为患的场面,成人输液区的43个座位上只坐着二三名患者。对于这种冷清的局面,输液中心护士长张娟说:“政策出台后,医院的门急诊输液率下降明显。”

  “输液中心以前平均每天有人左右输液,现在输液的人数下降了50%左右。”张娟说,以前输液中心成人输液区有83张椅子,现在只有43张。

  想方设法解决患者“输液依赖症”

  国家发改委公布的一组数据显示,年我国医疗输液亿瓶,相当于每人输液8瓶,远远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水平。“能吃药不打针,能打针不输液”本是世界卫生组织的用药原则。医院里,输液往往成了“最简单快捷”的首选给药方式和治疗常态。

  针对医院取消成人普通门诊静脉输液这一做法,记者随机采访了10名患者,有患者觉得这个政策挺好;也有患者表示不理解,担心会耽误病情。一些患者认为输液病会好得快,会主动要求输液。

  张娟告诉记者,面对可能出现的问题,医院要求急诊患者到急诊科就诊,重症患者住院治疗。对于平诊患者,接诊医师要根据病情提出诊疗方案,对的确需要进行输液治疗的,可为患者开具处方,医院或社区卫生服务中心进行治疗,同时提供社区卫生服务中心的具体地址及联系方式。

  取消了门诊输液,是否只是“治标不治本”?

  “取消成人门诊输液,主要是为了尽可能避免抗生素过度使用。”程剑剑表示,输液并非最佳治疗方式,很可能会引起多种不良反应。据《年国家药品不良反应监测年度报告》统计显示,注射剂不良反应率高达60.9%,提示静脉注射安全风险较高。

  取消门诊输液后,如何开辟更加便捷的通道,让患者第一时间得到良好的医疗服务,医院面前的问题。

  程剑剑表示,下一步,医院将建立一个社区卫生服务中心的联盟,由医院的全科医生定期对指定的社区医生进行规范化培训,确保需要输液的患者在社区卫生服务中心得到同质的医疗服务。第一批入选的社区卫生服务中心有20家,分散在郑州市的各个区域。

  有人担心,取消了门诊输液,会不会只是“治标不治本”。“真正实现‘限抗’,需要全社会共同努力。转变医患双方的用药观念,医院很难做到。”程剑剑希望,今后国家层面能够出台政策,对医疗用药进行更严格的规范。

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