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功能失调性子宫出血（dysfunctionaluterinebleeding，DUB），简称功血，系指由于HPOU轴（即下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴简称HPOU）功能失调，而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。 1、无排卵型功血依年龄分为两组。 （1）青春期功血： 见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。 其临床表现初潮后月经稀发，短时停经后发不规则性月经过多，经量过多，经期延长，而致严重贫血。 （2）更年期（围绝经期）功血： 即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血，其间无排卵功血发生率逐年增加。 临床表现为：月经频发（月经频发（polymenorrhea）周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。），周期不规则，经量过多，经期延长。10～15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长，故诊刮是必要的，尤应注意排除妇科肿瘤（子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌）所致非功血性子宫出血。 2、排卵型功血最多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型： （1）排卵型月经失调 排卵型月经稀发： 见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发（周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少）并月经过少（指月经周期规律，仅经量减少者），常为多囊卵巢之先兆，少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。 排卵型月经频发： 青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发（周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多），但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。 （2）黄体功能障碍 黄体不健： 即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟（irregularripening）或分泌化不完全（im 黄体萎缩不全： 亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸（irregularshedding）。经期延长，出血量多，合并黄体过早退化时，则表现月经频发、月经过多（指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血）。多见于人工流产、引产后，合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。 3、月经中期出血： 亦称排卵期出血。指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵痛（intermenstrualpainormittelschmerz）系排卵刺激和雌素波动引起少量出血（1～3天）和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发（pseadopolymenorrhea）。 功血并发症_功血有哪些并发症 1.卵巢功能失调的月经紊乱或过多的患者，也可能并发器质性病变。 “器质性”疾病是指多种原因引起的机体某一器官或某一组织系统发生的疾病，而造成该器官或组织系统永久性损害。这就叫做“器质性”疾病。 2.长期、无排卵的不规则流血患者，或长期用雌激素治疗者，都须注意子宫内膜的变化，是否发展成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。 子宫内膜腺癌：病史中多有不规则阴道出血、血性或浆液性分泌物，尤以绝经后出血多见，较晚的病例可有疼痛症状。 3.另一种值得注意的合并症是子宫肌瘤合并无排卵型功血，特别常见在更年期。若能及早确诊，按更年期功血治疗，可使伴有子宫肥大或小肌瘤患者免于手术治疗，对必需进行手术（如肌瘤）亦可提供更好的条件。 功血预防_功血怎么调理 生活方面。保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。 饮食方面。加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质；又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。 心理方面。注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。特别是青春期少女，父母们不仅要 卫生方面。除了要预防全身疾病的发生外，预防功血还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1～2次，并勤换月经垫及内裤； 天气方面。注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。 保持身体健康：保持身体健康是避免发生功血的主要环节。 注意经期卫生：除了要预防全身疾病的发生外，还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1～2次，并勤换月经垫及内裤；劳逸适度，尽量避免精神过度紧张。 加强营养：多食鱼类、肉类、禽蛋类及牛奶、蔬菜类，忌食辛辣刺激食品；用铁锅炒菜、服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等，增加铁剂，改善贫血状况。 注意事项：平时注意不要冒雨涉水，衣裤淋湿要及时更换，避免寒邪侵入，防止寒凝血滞，瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。 饮食治疗 1、宜清淡饮食，宜多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、山楂、鲜枣等。这些食物不仅含有丰富的铁和铜，还含有叶酸、维生素c及胡萝卜素等，对治疗贫血和辅助止血有较好的作用。 2、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃；忌寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的食品，会增加月经量。 3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。 4、经量过多，经期延长，会引起贫血，故应注意补充蛋白和富铁食物，如动物性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质。这些食物不仅含有人体所需的必需氨基酸，还含有丰富的维生素A、B1、B2、B12等，是治疗功血的重要食物。 预约 预约 您还医院白癜风哪里看的好最好的白癜风医院咨询
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