病理妊娠

★妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化中最重要的是

全身小动脉痉挛。

★应首先考虑切除子宫止血的是

胎盘大部植入。

★心脏病产妇胎儿娩出后应立即

腹部放置沙袋。

★妊娠合并心脏病，其发病率最高的是

先天性心脏病。

★胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动

频繁。

★硫酸镁中毒时最早出现的是

膝反射消失。

★妊娠期高血压疾病的发病因素，不包括

有过流产史的经产妇。

★妊娠期贫血的防治，恰当的是

孕妇贫血的诊断标准为血红蛋白＜11Og/L。

★哪项与妊娠期高血压疾病无关

胎盘前置。

★妊娠期早期心力衰竭的体征，不恰当的是

休息时呼吸大于16次／分。

★妊娠合并心脏病的妊娠期处理，哪项不合适

孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染。

★对于妊高征，不正确的是

24小时尿蛋白定量在0.5g以上者应视为重症。

★心脏病患者，哪项不宜妊娠

稍轻微活动后有胸闷气喘者。

★哪项不是妊高征扩容治疗指征

尿少于ml/d。

★妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则

一经确诊立即手术治疗。

★妊娠合并糖尿病患者分类，“T”表示患者有

肾移植。

★妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取哪项措施

次全子宫切除术+盆腔引流术。

★妊娠糖尿病性肾病会出现哪种情况

几乎均出现视网膜病变。

★关于糖尿病孕妇的胎儿，正确的是

巨大胎儿的发生率高。

★妊娠合并急性阑尾炎术中哪项说法不正确

妊娠中晚期采取麦氏切口。

★决定妊娠合并阑尾炎预后的主要因素是

孕龄及阑尾炎严重程度。

★妊娠合并心脏病对胎儿的影响，正确的是

心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高。

★对于妊娠期心脏病患者，不是早期心力衰竭体征的有

肝脾大、有压痛。

★心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是

妊娠32-34周。

★妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是

心尖部有舒张期雷鸣样杂音。

★妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是

向上、外、后移位。

★妊娠期急性胆囊炎和胆石症更常见于妊娠哪个期

晚期。

★哪种说法不正确

孕激素降低胆囊黏膜上皮对钠的调节，使黏膜吸收水分能力下降，影响胆囊浓缩功能。

★足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后，宫口开大5cm，S-1，最佳处理方案是

如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽平行阑尾炎手术。

★妊娠合并肠梗阻，正确的是

中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征可术后继续妊娠并保胎治疗。

★测量肺动脉楔压可为哪种指标提供依据

左心前负荷。

★对于妊娠合并肠梗阻，不正确的是

单纯性肠梗阻保守治疗48小时无缓解时应手术治疗。

★对于妊娠期胆囊的描述，正确的是

妊娠期胆囊容积变化不大。

★妊娠晚期胰岛素需要量增加的主要原因是

胎盘催乳素的分泌。

★巨幼细胞性贫血造成胎儿畸形最常见的是

神经管缺损。

★预防孕期缺铁性贫血的措施，错误的是

妊娠早期起常规补充铁剂。

★缺铁性贫血的实验室诊断依据是

孕妇血清铁6.5μmol/L。

★叙述错误的是

铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿。

★对于妊娠时孕妇需铁量，哪项是不正确的

妊娠时胃肠吸收铁量减少。

★对妊娠期贫血的防治，正确的是

每提高1g血红蛋白需右旋糖酐铁mg或山梨醇铁mg。

★妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是

积极治疗肝炎，病情好转后做人工流产。

★有关急性病毒性肝炎的治疗原则，错误的是

孕中、晚期不宜终止妊娠。

★对于妊娠合并再生障碍性贫血患者，不正确的是

临产后予输血，但不必常规使用缩宫素。

★有关妊娠合并心脏病的处理，不正确的是

产后出血时应立即静脉滴注麦角新碱。

★心脏病患者妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理办法是

控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠。

★妊娠合并心脏病的处理，正确的是

胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压。

★妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见

妊娠前6个月。

★妊娠35周合并不完全性肠梗阻者，最合适的治疗为

无须促胎肺成熟，保守治疗12-24小时无缓解先行剖宫产术再行肠梗阻手术。

★关于妊娠胆囊炎的说法，不正确的是

腹部可见肠形、肠蠕动波。

★胰岛素依赖型糖尿病孕妇与正常孕妇相比，昼夜血糖浓度有何变化

糖尿病患者白天血糖高，夜间低。

★糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系，这段时间是多长

8周。

★关于妊娠对糖尿病的影响，叙述错误的是

产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不会再发生低血糖。

★不是糖尿病孕妇行剖宫产指征的是

需胰岛素控制血糖者。

★GDM患者，孕晚期为预防胎死宫内不应

每周做一次OCT。

★对于妊娠合并糖尿病，不正确的是

产后继续用产前所用胰岛素剂量。

★为了预防风湿性心脏病产妇发生心力衰竭，错误的措施是

预防产后出血静脉滴注麦角新碱。

★妊娠期阑尾的位置，正确的是

妊娠足月可达胆囊区。

★孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确的处理应是

治疗肝炎，待病情好转行人工流产。

★妊娠合并心脏病，正确的是

行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩。

★同糖尿病孕妇无关的项目是

新生儿高血糖。

★重症肝炎初产妇，妊娠近足月，临产7小时，宫口开大3cm，错误的处置是

经阴道手术助娩。

★母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为

70%。

★临床表现中哪项不能用妊娠时正常的心血管功能改变来解释

下肢水肿，卧床后消退。

★妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，主要是因为

容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加。

★孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食，血肿增高，乙肝表面抗原阳性，诊断为急性肝炎，宜采用哪项处理

隔离，静脉注射护肝药物，继续妊娠。

★关于病毒性肝炎合并妊娠的处理，错误的是

临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生。

★妊娠合并心脏病的产妇，分娩期哪项处理是错误的

产程开始给予抗生素至产后3天。

★心脏病孕妇临产后的处理，哪项不合适

产后流血较多时尽量避免输血。

★关于糖尿病对妊娠的影响，错误的是

胎儿成熟较晚，故一般应待妊娠38用后终止妊娠。

★关于妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响，说法正确的是

妊娠期胆汁中胆固醇成分增多。

★关于正常妊娠期肝功能变化，说法错误的是

妊娠中期起血清转氨酶升高。

★关于妊娠合并肝炎对母儿的影响，不正确的是

母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性。

★对于HBsAg阳性的孕妇，正确的是

母亲血清中有抗e抗体，新生儿大多数不会被感染。

★对于妊娠合并肝炎，处理正确的是

终止妊娠前应用维生素K。

★妊娠合并病毒性肝炎时，在昏迷前期口服新霉素的目的是

抑制肠道内细菌生长，减少游离氨及其他毒性物质形成。

★关于病毒性肝炎对妊娠的影响，错误的是

妊娠早期患乙型肝炎，婴儿感染率25%。

★对于妊娠合并心脏病者，不是早期心力衰竭征兆的是

肺底有湿啰音，咳嗽后消失。

★关于心脏病患者早孕终止妊娠的指征，哪项不当

心功能Ⅱ级或以上。

★对于妊娠期合并急性阑尾炎，说法正确的是

容易发生阑尾穿孔和腹膜炎。

★第二产程心脏负担最重不是由于哪项引起的

血容量增加。

★风湿性心脏病，孕38周，无心力衰竭及头盆不称，宫口开大10cm，S+3手术助产缩短第二产程。

★妊娠合并急性病毒性肝炎的处理，错误的是

应用四环素预防感染。

★妊娠合并病毒性肝炎，分娩期处理错误的是

以剖宫产结束分娩为宜。

★妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是

易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高。

★关于妊娠合并心脏病的处理，错误的是

换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠。

★高危妊娠是指

对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠。

★风湿性心脏病孕妇分娩，正确的是

胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压。

★有关妊娠合并心脏病，错误的是

胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌内注射麦角新碱。

★病毒性肝炎对妊娠的影响，错误的是

妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎。

★不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径的是

粪-口传染。

★妊娠合并风湿性心脏病，哪个体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据

休息时心率＞次／分。

★关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是

宫口开全要防止产妇用力屏气。

★重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是

预防肝性昏迷。

★孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是

心功能分级。

★风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级产妇临产人待产室，医生在考虑对她的处理时，可不考虑哪项

产后流血较多时，尽量避免输血。

★病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是

用维生素K、维生素C。

★确诊妊娠期病毒性肝炎的根据是

血中谷丙转氨酶增高．HBsAg阳性。

★妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，错误的是

第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少。

★促使心脏病孕妇死亡的主要因素是

心力衰竭与感染。

★妊娠心力衰竭

气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈。

★可以妊娠的心脏病妇女是

一般体力活动时有心悸和轻度气短。

★对于妊娠合并心脏病临产后的处理，不正确的是

有产后出血时应尽量避免输血。

★妊娠合并重度缺铁性贫血的影响，错误的是

当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿畸形。

★妊娠合并心脏病妊娠期的处理，哪项是不正确的

可常规用洋地黄预防心力衰竭。

★妊娠合并心脏病的治疗应是

宫口开全立即手术助娩。

★妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断不包括

妊娠合并糖尿病。

★妊娠合并心脏病患者，早期心力衰竭的预防，错误的是

饮食宜富于营养不必限盐。

★妊娠期妇女如高度可疑急性阑尾炎，首选的治疗措施是

开腹探查术。

★妊娠中期和晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠期患者不同点主要表现在

腹膜炎体征。

★产后，阑尾回到接近原来位置的时间是

10天。

★妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现错误的是

多发生于妊娠早中期，随着妊娠逐渐加重。

★临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释

下肢水肿，卧床休息后不减退。

★乙型肝炎传给婴儿的主要方式是

母婴垂直传播。

★妊娠合并病毒性肝炎，妊娠及分娩期的正确处理是

妊娠期注意防治妊娠期高血压疾病。

★足月妊娠时阑尾的位置是

可以达到胆囊区。

★乙型肝炎母婴传播途径中不正确的是

粪便传播。

★妊娠合并重型肝炎并DIC的处理，错误的是

用红霉素预防感染。

★确保妊娠合并心脏病患者安全时，采取措施错误的是

妊娠32-34周易发生心力衰竭，应终止妊娠。

★妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响哪项应除外

当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形。

★妊娠合并再生障碍性贫血孕妇死亡的主要疾病不包括

充血性心力衰竭。

★妊娠合并再生障碍性贫血妊娠期处理不恰当的是

将血红蛋白维持在70g/L以上。

★妊娠合并再生障碍性贫血分娩方式处理不恰当的是

可放宽剖宫产指征以避免用力造成颅内出血。

★妊娠合并再生障碍性贫血孕妇分娩的新生儿一般血象正常，极少发生再生障碍性贫血，而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓

血红蛋白≤60/L。

★不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据是

室性早搏。

★妊娠5个月末，阑尾的正确位置是

髂嵴水平。

★妊娠期易合并贫血的原因，哪项是不恰当的

孕期需要铁剂增加，而饮食中的铁剂只有30%被吸收，故应及时补充铁剂。

★麦氏点的位置在

髂前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点。

★妊娠合并肝炎对胎儿的影响，不正确的是

通过胎盘传播的肝炎病毒除乙型肝炎外还有少量甲型肝炎。

★妊娠合并贫血的诊断标准是

血红蛋白11Og/L，血细胞比容0.30，红细胞3.5×/L。

★妊娠合并再生障碍性贫血的孕妇，不正确的是

临产后予以输血，但不必使用缩宫素。

★妊娠合并肝炎的产科处理原则，不恰当的是

重症肝炎孕妇临产后应积极治疗，尽可能阴道分娩。

★对于妊娠期间阑尾位置，描述正确的是

妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐推向外上方。

★妊娠合并重度贫血的实验室检查，诊断依据错误的是

红细胞1.5×/L．血细胞比容0.30。

★妊娠合并病毒性肝炎产妇在产褥期的注意事项不包括

新生儿应在出生后隔离两周，避免接触感染。

★妊娠8个月末，阑尾的正确位置是

髂嵴上2横指。

★急性重型肝炎的主要病理表现为

肝细胞广泛性坏死。

★关于心脏病产妇的产褥期处理，错误的是

心功能I级、Ⅱ级者应早期下地活动。

★孕妇常规补充铁剂的时间应是

妊娠4个月开始。

★哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染

血HBsAg阳性。

★妊娠合并肝炎的处理，错误的是

临产期间和产后6小时内不宜使用肝素。

★关于重型肝炎的处理，错误的是

在补充新鲜血、抗凝血酶Ⅲ后可以加大剂量使用肝素，从而达到预防DIC的目的。

★对于病毒性肝炎，错误的是

常发生于妊娠中晚期。

★妊娠合并再生障碍性贫血的处理，不恰当的是

由于再生障碍性贫血的孕妇分娩的新生儿再生障碍性贫血发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化。

★重型肝炎的诊断要点，不正确的是

黄疸迅速加深，血清总胆红素μmol/L。

★妊娠合并肝炎，产后不宜选用哪种抗生素

四环素。

★对妊娠合并糖尿病有确诊意义的是

口服糖耐量试验结果有两点超过正常值。

★缺铁性贫血对妊娠的影响，错误的是

铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势。

★妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据，错误的是

血清铁6.3μmol/L。

★子痫抽搐的主要原因是

颅内小动脉痉挛、脑水肿。

★妊娠期糖尿病的高危因素与哪个因素无关

孕妇身高。

★哪项可诊为妊娠期糖尿病

空腹血糖≥mg/dl。

★处理重症肝炎，错误的是

一经诊断立即终止妊娠。

★妊娠合并心脏病发生心力衰竭，与哪种情况无关

是否用强心药物预防心力衰竭。

★高危妊娠管理中要提高的“三个率”，不包括

高危妊娠治愈率。

★妊娠期糖尿病与妊娠结局有关的因素，不正确的是

胰岛素可导致胎儿畸形。

★关于妊娠合并肝炎，正确的是

妊娠早期发病者经积极治疗后行人流术。

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