岁的魏女士,近1年多来经常出现月经不调,有时五六十天来潮1次,不仅量多,而且经期长达10多天,需服药后月经才得以干净。

就说这次吧,魏女士月经来了20多天还不结束,服“断血流”等中成药后,经血依然较多,在丈夫的催促下,她来到医院就诊。

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月经是妇女的主要生理特征,月经又是妇女健康与否的一面“镜子”。

医生检查后,诊断为“更年期子宫出血,性质待查”,建议魏女士做诊断性刮宫术。刮宫术后,子宫出血很快就停止了。

究竟是哪种原因引起的功能性子宫出血,必须进行诊断性刮宫才能确诊。

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正常情况下,有排卵且子宫内膜接受过孕激素作用的子宫出血,才能称为“月经”,否则,只能称为“子宫出血”。导致更年期妇女子宫出血的原因很多,最常见的有功能性子宫出血(简称更年期功血)、子宫黏膜下肌瘤及子宫内腺癌与癌前病变等。

更年期妇女之所以发生“功血”,是和更年期妇女的卵巢功能衰退、卵巢不再排卵有关联的。卵巢不排卵,体内就只有雌激素,没有孕激素

一周后,子宫内膜病理检查结果为“子宫内膜不典型增生过长”。医生建议行子宫切除术。

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魏女士和她姐姐患的都是更年期功能性子宫出血,但是性质却不相同。

魏女士对此不解,她对医生说:“我姐姐和我一样,几年前也曾出现了月经不调,也做过‘刮宫术’,不过病理报告为‘子宫内膜腺囊性增生过长’,当时医生没有建议行子宫切除术,只是用‘安宫黄体酮’治疗。我同样是月经不调,同样是‘增生过长’,为什么却要切除子宫,服用安宫黄体酮不行吗?”