甲状腺激素的生理作用
甲状腺激素(TH)作用于全身多系统、多器官,除了红细胞和淋巴系统外,全身所有组织的细胞都有TH的受体。受体就是激素发挥生理作用的锁,人体内所有的激素都要通过受体发挥自己的生理作用。形象地说,激素是我们体内的各种钥匙,它的作用就是打开各种不同的锁,从而发挥它们不同的生理作用,比如调节血糖、血压,打开生育的大门等。TH能提高机体的代谢率,增加氧耗量,促进生长发育,促使神经系统的分化和成熟。 (1)TH对生长和发育的作用 TH促进机体的生长,组织形态分化。TH对机体生长起到允许作用,TH和生长激素协同,才能对骨骼发育发挥作用,临床上即使生长激素分泌正常。甲状腺激素刺激骨化中心发育,软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。当TH缺乏时生长发育受到影响,骨骺愈合减慢,骨年龄落后实际年龄,儿童生长迟缓并影响身高发育。TH对牙齿的作用与对骨骼的作用相似。TH缺乏时患儿出牙晚、牙齿不整齐、龋齿多、换牙晚等。临床上当病人不能对其甲状腺功能减退症发生的时期提供病史时,医生可以从病人的骨年龄来估计其甲减发生时的可能年龄。 (2)TH的产热作用 TH加速机体细胞内的氧化速率,增加机体的氧耗量,并产生大理的热。大量的热通过皮肤散发和出汗从体内带走,增加机体的基础代谢率。 (3)TH对胃肠道的影响 胃肠道保持一定的动力必需依靠TH。TH过多时胃肠蠕动加快,表现为易饥善饿,便次增多;TH减少时胃肠蠕动减慢,表现为纳差、不思饮食、便次减少或便秘。 (4)TH对物质代谢的影响 蛋白质代谢:T3或T4作用于核受体,激活DNA转录过程,促进mRNA形成,加速蛋白质及各种酶的生成。 糖代谢:促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制肝脏的糖原合成。加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的升糖作用,有升高血糖的作用;加强外周组织对糖的利用,也有降低血糖的作用。 脂肪代谢:促进脂肪酸氧化,产生大量热能。增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用;既促进胆固醇的合成,又加速胆固醇的降解。 维生素代谢:TH过多时,组织中维生素B1、硫胺、维生素B2、核黄素、维生素B12和维生素C的含量均减少。维生素转化为辅酶的能力减弱。脂溶性维生素A、维生素D、维生素E在组织中含量也减少。甲状腺功能减退时体内胡萝卜素合成维生素A下降,而在组织中积聚,形成皮肤特殊黄色。中老年妇女中之所以黄脸婆多,与为她们的甲减患病率高有关。 水和盐代谢:TH具有利尿作用。TH缺乏会导致血管通透性增加,组织间隙的钠储留,血容量减少和抗利尿激素不恰当分泌综合征,引起体内水、钠储留,低钠血症,水肿和体重增加。在甲减伴黏液性水肿时,细胞间液体增多,自微血管漏出的白蛋白和黏蛋白含量也增多,补充TH后可恢复。TH尚可兴奋破骨细胞和成骨细胞,导致骨质脱钙,尿钙、磷排泄增加。血钙浓度一般正常或稍高,血碱性磷酸酶可增高。 (5)TH对神经系统的影响 神经细胞树突和轴突的形成,髓鞘与胶质细胞的生长以及脑的血流供应,均有赖于T3、T4的作用。TH对大脑皮层的成熟,尤其对胎儿的神经发育、分化和功能完善有着十分重要的作用。在胎儿和新生儿期发生TH不足时,会导致智力低下、耳聋和呆小症;成人TH缺乏会导致记忆减退、反应迟钝。TH影响神经系统的兴奋性。TH过多会造成交感神经系统兴奋性增加,出现心慌、易激动、焦虑等表现。 (6)TH对心血管系统的影响 TH增加心血管β受体的数目和兴奋性,增加对儿茶酚胺的敏感性。TH过多时,引起心跳加快、心脏收缩有力、第一心音亢进和心输出量增加;TH不足时,引起心跳减慢、心脏收缩力减弱、第一心音低钝和心输出量减少。 (7)TH对血液系统的影响 TH缺乏时,骨髓组织氧化减慢,造血功能障碍。机体氧化变慢,肾脏产生红细胞生成素减少。月经过多和营养摄入不足等因素,病人表现为缺铁性贫血。 (8)TH对呼吸系统的影响 TH严重缺乏时,换气功能不足,呼吸中枢对缺氧和高碳酸血症兴奋性减低,发生睡眠呼吸暂停,严重时导致呼吸停止。 ? (9)TH对生殖系统的作用 TH缺乏时可造成性腺发育迟缓、不排卵、不孕、月经紊乱和功能性子宫出血;TH过多时引起月经稀少、经期延长、不易受孕、流产、早产、胎儿畸形等。 总之,甲状腺激素的作用是全身的,影响机体对营养物质的合成和分解。激素过多时,促分解作用大于促合成作用:促进机体的生长和发育,促进神经系统的生长、发育和分化,影响体内的水盐代谢,刺激心血管的兴奋性,影响呼吸、血液、胃肠、生殖、骨骼等多系统。 请白殿疯早期症状北京治疗白癜风医院哪家好
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