多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。

病因：

PCOS的病因尚不清楚，涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。

临床表现

月经异常

月经稀少、闭经少数可表现为功能性子宫出血。

多毛

较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

不孕

由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%

肥胖

体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。

黑棘皮症

阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。

卵巢增大

少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需B超检查确定?

预防

过胖的多囊卵巢患者应科学减肥

过胖的多囊卵巢综合征患者（BMI24）应以有效而健康的方式减重：包含每天约少大卡热量摄取，使体重能以每月约降2公斤的安全速度进行。

多囊卵巢综合征治疗要优化饮食

饮食调整是PCOS重要的辅助治疗，除总热量外，对于到达标准体重或原本不胖的患者，选择食物都应小心。为免控制饮食造成吸收不足，应视情况每天补充～1毫克（mg）钙片和一颗含微克（mcg）叶酸的综合维他命、每日水分应达8杯水量；为避免血脂质异常，少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，如猪牛羊肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼；鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。

进行适量的运动

规则运动可以帮助血糖、血压控制。