定义:功能失调性子宫出血简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

分类:为妇科常见疾病,分为无排卵型和排卵型两类。前者多见于青春期和更年期,后者多见于生育年龄。精神紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因。

临床表现:

¨症状:临床上最常见的症状是子宫不规则出血。

¨特点:

¨1、月经周期紊乱,经期长短不一,经量或多或少,甚则大量出血者可致贫血,甚至休克。

¨2.体征:出血期无下腹疼痛或其他不适,出血多或时间长着常伴贫血。

¨3.妇检:妇科检查子宫大小在正常范围,出血时子宫较软。

护理措施:

¨一、预防感染:

¨1、严密观察与感染有关的体征,如体温、脉搏、子宫体压痛等。如有异常应及时与医生联系。

¨2、做好无菌操作及会阴护理,保持局部清洁,预防上行性感染。

¨3、遵医嘱正确使用抗生素。

¨二、正确合理使用性激素:

¨1、按时按量服用性激素,保持药物在血中的稳定浓度,不能随意停服或漏服。

¨2、药物减量必须按规定在止血后才能开始,每3日减量1次,每次减量不得超过原剂量的1/3,直至维持量。

¨3、维持量服用时间通常为血止20日左右。

¨4、指导病人在治疗期间如出现不规则阴道出血,应及时就诊。

¨三、营养指导:

¨1、指导病人加强营养,改善全身状况行经期妇女,每天从食物中吸收铁0.7-2.0mg,经血多者应额外补充铁。向病人推荐含铁多的食物,如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。

¨2、向病人推荐个人的饮食计划,可按病人的饮食习惯,推荐适合病人个人的饮食计划,以此保证病人获得足够的营养。

¨四、心理护理:

¨1、帮助病人认识疾病,消除对疾病的顾虑,树立疾病可以治愈的信心。

¨2、耐心倾听病人的诉说,了解病人的疑虑。

¨3、鼓励病人表达内心感受,向病人解释病情及提供相关信息,帮助病人澄清问题,接触四项顾虑,拜托焦虑。

¨4、可看电视、听音乐、看书分散病人注意力。

¨五、饮食:

¨1、宜清淡饮食,多食富含维生素C的新鲜瓜果蔬菜。

¨2、避免暴饮暴食,以免损伤脾胃;忌食含量及刺激性食品及调味品,如辣椒、胡椒、葱、姜、蒜、酒等。因刺激性强的食品会增加月经量。

¨3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、等寒凉食品;肉桂、花椒等辛辣刺激的食品。

¨饮食:

¨4、注意补充蛋白和含铁食物,如动物性蛋白,牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾脏、心脏、和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、番茄、枣、橘子等。这些食物不仅含有人体所需的必须氨基酸,还含有丰富的维生素A、B1、B2、B12等,是治疗功血的重要食物。

出院指导:

¨1、保证病人充分休息

¨2、出血期间避免剧烈活动和劳累

¨3、指导病人起床和站立时动作要慢,防止跌倒

¨4、指导合理用药

¨5、刮宫者一个月内避免盆浴及性生活

¨6、如出现不规则出血及时就诊

                







































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