“每次来月经，我就痛到发抖出冷汗。每次都像是生了一场大病一样，整个人心神都耗尽了.....”这是一位子宫内膜异位症患者就诊时，对龙医生说的话。不知道有多少人也有这样的经历呢？

子宫内膜异位症它不是恶性病，但疼起来却要命，它是临床上非常常见的妇科疾病。是指正常的子宫内膜不在宫腔内，它可能异位到肌壁间或者盆腔、卵巢上，就会导致一系列的临床症状。子宫内膜异位症是指子宫内膜没有在正常的位置，在其他不该出现的位置出现。

一、为什么会出现子宫内膜异位症？

事实上，引起子宫内膜异位症的原因，到现在为止都没有一个非常明确的原因。子宫内膜异位症有很多的学说，全世界妇产科界的精英们都在研究，关于子宫内膜异位症发生的原因，但至今为止还没有一个明确的结论。

子宫内膜异位症有以下几个学说：

1、经血倒流；

2、免疫方面因素；

3、内膜的转移。

上述都是可能导致子宫内膜异位症的原因，但是最终还没有结论。也有不少人会问：月经不调会引起子宫内膜异位症吗？

其实月经不调是一个妇科内分泌的疾病。月经不调大多数跟下丘脑-垂体-卵巢轴有关系。还有跟卵巢自身的疾病，比如多囊卵巢或者卵巢功能衰退等有相关性。而月经不调和子宫内膜异位症，是没有直接的相关性的。

但是子宫内膜异位症会导致子宫进行性的增大，子宫内膜异位症的患者会出现月经量增多、月经拖尾等会导致月经不调。所以月经不调和子宫内膜异位症的关系，是子宫内膜异位症会引起月经的不调，而月经不调不会导致子宫内膜异位症。

二、子宫内膜异位症的症状有哪些？

子宫内膜异位症的症状，主要有月经来潮时出现痛经，而且痛经是进行性的加重。

有些子宫内膜异位症，随着月经周期的时间，随着年龄的增长会越来越严重，子宫会越来越大。对于子宫增大的这部分患者，来月经时内膜脱落的面积会增加。然后子宫内膜异位症又会导致子宫的质地比较硬，在来月经的过程中会影响子宫的收缩，影响止血。

所以子宫内膜异位症的病人，除了进行性痛经，通常还会伴随着月经量逐渐增大，这是子宫内膜异位症最常见的症状。如果女性在来月经的过程中出现痛经，就要高度怀疑有子宫内膜异位症的情况，要及时去就医。

三、子宫内膜异位症是不是一定要手术？

子宫内膜异位症根据异位的部位不同，处理的手段不同，不一定非要动手术。

如果子宫内膜异位到肌壁间，导致子宫均匀的增大，但是没有影响患者。就是子宫腺肌症会导致非常巨大的子宫或者严重的痛经，或者是导致出现大出血。通常情况下，子宫内膜异位症引起的子宫腺肌症，还是以保守治疗为主。

患者可以口服药物或者放宫内的支架，支架里面会有一些孕酮，高效的孕酮会缓慢释放，抑制子宫内膜异位症的发生发展，对治疗进行性痛经和月经量过多非常有效。

但是对于子宫内膜异位症，如果异位到卵巢形成了巧克力囊肿，而且巧克力囊肿非常大，超过5公分，可以采用手术的方式进行治疗。

需要注意的是，子宫内膜异位症是一个慢性的，妇科激素依赖性的疾病，随着月经周期雌孕激素的变化而不断进展。因为子宫内膜异位症的发病原因不明，即使治疗的方式有很多，但都没有彻底根治的办法。