29日,本报刊发《摘来的蘑菇烧成汤,8岁娃中毒》一文,讲述了8岁男孩豪豪在食用野蘑菇后中毒,肝衰竭还狂躁咬人一事。29日上午,医院看望,得知豪豪已陷入昏迷,被送往重症监护室抢救。豪豪的父亲春节后到广东打工,已半年未回家,医院时也没见到孩子。得知记者手机中有豪豪躺在病床上的照片,他只瞥了一眼,便不禁转身掩面抽泣。 转氨酶超正常值倍住进ICU陷入昏迷 29日上午,医院重症监护室里,豪豪躺在病床上一动不动,有护士在旁照料。 据小儿重症医学科主任靳有朋介绍,豪豪28日下午2点多入院。检查发现,他体内的转氨酶数值超过正常值多倍,已是非常严重的肝损害。当日下午3点,豪豪便转入ICU重症监护室,随后陷入昏迷,“这个昏迷有可能是肝功不好,我们叫肝性脑病,也可能是中毒本身引起的神经性能损害。” 目前,豪豪被确诊为食用毒蘑菇中毒,出现肝功能衰竭、肝性脑病,多脏器功能损害。“现在主要存在两个问题,一是中毒,二是肝衰。情况很严重,还未脱离危险期。这种情况的死亡率很高,我们也只能全力抢救。”靳有朋说,针对豪豪的病情,比较有效的治疗是血液净化,“就是把他的血引到机器里吸附血液中的毒物。”同时,还会采取一些保肝措施,因为他已经肝衰竭,只能外部提供一些肝脏无法正常提供的东西,“比如血浆、冷沉淀,血蛋白等。” 病重与延误治疗有关狂躁是因中枢神经受损 重症监护室门外,豪豪的父母、小姨在焦急等待。据了解,28日已是豪豪中毒的第6天。豪豪的母亲张女士回忆,23日晚7点左右,他们吃了毒蘑菇,不到1小时便觉得腹部疼痛,当晚11点左右,豪豪便开始上吐下泻,“我们以为是普通的食物中毒,第二天早晨在诊所打了针,他难受就睡了一上午。到了晚上他就精神了,10点多还在看电视。” 连续输液3天,豪豪的病情看似有所好转。可到了第三天下午,豪豪又开始喊肚子疼,还开始发烧。“医院给他拿了止痛药,医院看看。”张女士说,当晚豪豪的姥爷拉肚子,临睡前到豪豪屋里看一眼,发现他已陷入昏迷。 再之后,豪豪出现狂躁、咬人的情况,家医院。靳有朋介绍,豪豪吃了毒蘑菇,之前的好转其实是假象,医学上称之为“假愈期”。豪豪看似好转,实则内脏正受到侵害。 豪豪出现狂躁的症状,便是吃了毒蘑菇引起的中枢神经系统损害。早期出现这样的情况,后期也可能出现一些抑制性表现,如出现昏迷、嗜睡。 父子半年不曾见面见儿子照片掩面抽泣 据了解,豪豪的姥爷在老家住院,至今仍腹痛难忍,姥姥放心不下,已赶回去照顾他。豪豪的父亲春节后便远赴广东打工,已半年不曾回家,听到豪豪病重入院,赶紧买票回来。 豪豪的父亲皮肤黝黑,身材消瘦,低着头站在重症监护室门前来回踱步。“我赶回来时,孩子已经进重症监护室了,到现在还没见着面来。”他说。听闻记者的手机里有豪豪躺在重症监护室病床上的照片时,原本垂着头的他两步迈了过来,说想要看看孩子的照片。可记者把照片给他看时,他仅靠近屏幕瞥了一眼,便马上转过身去,身体抽动,还有轻微而又不受控制的呜咽声。 豪豪妈妈张女士也跑了过来,翻拍儿子的照片。后来她觉得照片不够清晰,让记者传给她照片原图。“家里就这么一个男孩,大家都宠着他……” 误食后应马上就医洗胃、导泄必不可少 “误食毒蘑菇一定要早治。”靳有朋说,如果误食毒蘑菇,不管身体是否出现不良反应,医院治疗。首先应就近洗胃,把吃进去的东西排出来。其次是导泄,可通过吃泻药等方式尽快将肠道中的东西排出。医院的正规治疗,这样治愈机会才大。一般误食毒蘑菇后便会出现身体不适,也许会在短期内明显缓解,可是,毒素正悄然侵害者人体的内脏,尤其以肝损害最为严重。“像豪豪这种情况,就是耽误的时间太长了,现在甚至可以用‘毒入骨髓’来形容了。” 豪豪的小姨说,家人所食的毒蘑菇带了过来。原本准备将这种蘑菇送检,可听说得送到北京,便搁置了,“孩子这个情况,我们哪儿还走得开。” 孩子家属曾告诉靳有朋,豪豪的姥爷曾在去年采食这种蘑菇,却并无大碍。“这次采的和上次采的,能确定是同一个品种吗?”靳有朋说,自己也无法辨认蘑菇是否有毒,“建议还是别采、别买野生蘑菇。” 野蘑菇虽鲜,但误食后果大 野生蘑菇因味道鲜美,且具有较高的营养价值,受很多美食者的喜爱,但并不是所有野生蘑菇均可食用。 在我国至少有80种毒蘑菇混杂在野生蘑菇中,并且某些毒蘑菇的外观与可食用的野生蘑菇很难区分,极容易造成误采、误食。 特别是有些蘑菇外形极为接近,就算是经验丰富的采蘑菇人,也很容易混淆;而普通人对蘑菇的辨别能力有限,更难区分。 最安全的方式,还是尽量不要食用采摘的野生蘑菇和来源不明的菌类。 蘑菇中毒有这些症状 毒蘑菇种类繁多,不同的毒素会导致不同的中毒表现,主要有以下四类: 神经精神症状 误食含有神经毒素的毒蘑菇后,常出现神经精神症状。进食毒蘑菇后数分钟到两小时出现症状,表现为流口水、大汗、面色苍白、流泪,严重者血压下降甚至呼吸困难。 精神毒素可引起各种幻觉、焦躁或精神失常等,严重者会陷入昏迷,危及生命。 胃肠炎症状 误食含有胃肠毒素的毒蘑菇后,表现以胃肠道症状为主。一般进食后1小时即可发病。典型的表现为剧烈的恶心、呕吐、腹痛、腹泻,进一步可出现严重脱水及电解质紊乱,甚至休克、昏迷,最严重者会出现死亡。 溶血症状 溶血毒素可导致红细胞破裂,出现溶血反应。症状多出现在进食半天或1天后,典型表现为皮肤发黄、腰痛,出现血色尿或棕色尿,溶血反应严重时可发生死亡。 多种内脏损害症状 多个内脏可能在内脏毒素的作用下发生损伤,甚至功能衰竭,尤以肝衰竭最为常见和危重。 进食后早期会出现与胃肠炎毒素类似的腹痛、呕吐、腹泻症状,也有一部分患者略过此期直接在进食1天~2天后出现肝、脑、心、肾等脏器的急性损害,但以肝脏的损害和功能衰竭最为严重。 脏器损害早期可能表现为乏力、不思饮食、困倦等,此时肝脏损害已经开始,若病情进一步发展则会出现皮肤发黄、酱油色尿、牙齿出血或皮下出血、右上腹胀痛、精神错乱等急性肝衰竭症状。此型中毒死亡率最高。 凭经验分辨蘑菇靠谱吗? 多数人采摘野生蘑菇是靠经验辨认,通常认为颜色艳丽的蘑菇就是毒蘑菇,其实不然。 颜色艳丽的如大红菌和鸡油菌都色彩鲜艳,但都是无毒的,而致死性极高的白毒鹅膏菌颜色朴素,貌似安全无害,却是可以致命的毒蘑菇。所以单从颜色是否鲜艳来鉴别毒蘑菇是不靠谱的。 还有民间传言说,大米、葱白、大蒜与毒蘑菇同煮,如大米或葱蒜变色则是毒蘑菇,还有说毒蘑菇遇到银器会变黑,这些也都是不靠谱的方法。因为大米、葱白、大蒜与以上几种毒素不会发生变色反应,银与硫或硫化物反应会生成黑色,但是以上毒素中均不含硫,所以不能用银器鉴别。 小编也要再次提醒 不要采吃野生蘑菇 对路边小摊上出售的来路不明的蘑菇 也不要购买、制作和食用 没吃过或不认识的野生蘑菇 要敬而远之,切记哦 来源:综合齐鲁网、健康报、丁香医生 编辑:许全航 转载请注明原文网址:http://www.ibibw.com/kjschl/15715.html |