懂点医学常识，提升健康理念，呵护幸福人生。近日，南阳医专一附院妇科主任王学玲受邀做客《天天健康》栏目，给大家说说“子宫肌瘤”那些事儿。

什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，也叫做子宫平滑肌瘤、多发性子宫肌瘤，其大小不一，可能有豌豆一般小，也可能是像足球一样大。常见于30-50岁的妇女，据统计，30岁以上的女性20%患有多发性子宫肌瘤，20岁以下少见。

按肌瘤与子宫肌壁的关系分三类：

1、肌壁间肌瘤：肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60-70%。

2、浆膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

子宫肌瘤是怎么引起的？子宫肌瘤的确切病因目前尚未明了。

1、子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退；

2、肥胖可引起代谢紊乱，导致孕激素周期性调节缺乏，引起月经周期异常，影响排卵，增加患子宫肌瘤的风险；

3、无孕产史的女性比有孕产史的女性患子宫肌瘤的几率要大高，发病年龄要早，主要是因为经产能增加女性身体的孕激素；

4、吸烟喝酒容易诱发子宫肌瘤，有研究表明，每天抽1包烟的女性，其患子宫肌瘤的几率是不抽烟女性的6倍。

此外，还可能与激素水平、遗传因素有关。

子宫肌瘤的症状主要表现为月经不调、下腹部有包块、白带增多、压迫症状、腰酸背痛等。如果发现有这些症状，应该予以重视，以免病情加重影响治疗效果。

子宫肌瘤严重吗？子宫肌瘤的危害什么？子宫肌瘤大多无明显症状，难以发现，如果治疗不及时，容易造成多种危害，例如不孕、流产、诱发妇科炎症、继发性贫血等。子宫肌瘤的危害主要有：

1、不孕或流产

如果肌瘤组织出现在子宫角部，可压迫输卵管的入口，导致精子不能上行至输卵管与卵子结合，继而影响受孕;导致子宫变形，妨碍受精卵着床而阻碍受孕。即使受精卵已着床，较大肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍胚胎发育及宫腔感染，也容易引起流产。

2、引发妇科炎症

子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染，其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后，少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿，出现化脓的情况。同时，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。

3、继发性贫血

子宫肌瘤会导致患者月经出血过多，长此以往，患者会出现继发性贫血，表现为全身乏力、面色苍白、心慌气短等症状。

4、恶性病变

少数女性可见子宫肌瘤恶性病变为肉瘤，导致患者阴道出血、下腹疼痛，晚期可通过血行散播、直接蔓延和淋巴转移到身体多个部位。

子宫肌瘤绝大多数为良性，且子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低，不到1%。但子宫肌瘤剔除术后仍有复发的可能，加上子宫肌瘤的病因不明，因此子宫肌瘤的预防与护理显得尤为重要，能够有效减少肌瘤的发生。那么，具体应该怎样预防子宫肌瘤？

1、培养健康的生活习惯：抽烟、作息时间混乱都是导致子宫肌瘤发生的重要原因，因此养成健康的生活方式、形成有规律的生活是预防子宫肌瘤最有效的方式。

2、合理饮食：饮食均衡营养，避免因微量元素摄取不足或利用障碍导致子宫肌瘤复发。多吃五谷杂粮、水果、时鲜蔬菜，坚持低脂肪饮食。

3、自我调节：子宫肌瘤的发生与女性负面情绪有直接关联。因此学会自我调节，保持积极乐观的心态，避免不良生活情绪对自己的影响。

4、注意避孕，严防人流伤害：子宫肌瘤的发生与人流次数呈正相关性，采取积极有效的避孕措施显得尤为重要。

5、注意月经期卫生保健：在月经期，要保持外阴清洁，避免经期同房。

6、适当运动：加强锻炼，增强身体素质，提高免疫功能与抗病能力。

7、定期复查：子宫肌瘤多数无症状表现，医院进行妇科检查，做到早发现、早治疗。

王学玲，妇产科主任医师，妇科主任，河南省妇产科肿瘤分会委员会委员；河南省康复医学会妇产康复分会第一届专科分会委员；河南省妇幼保健协会女性盆底及生殖道整形专业委员会委员；妇产科分会南阳市妇产科及妇科腔镜专业委员会副主任委员；南阳市科技进步奖评审委员会专家评委。从事妇产科工作26年，医院进修学习妇产科，医院、医院进修培训宫腹腔镜，致力于腔镜研究。擅长妇科微创手术、妇科肿瘤、内分泌及疑难杂症诊治，熟练掌握妇科各种开腹手术操作。发表国家级专业论文二十余篇，南阳市科技成果奖六项，专著一部。