女性的月经，正常情况下，经过阴道往下走而流出的，但是偶尔也会遇到女性好事的日子到了，但它却不走常道，逆而上行，在行经前后1-2天内，出现周期性的吐血或鼻血，而原本该正常的月经，多兼有量少或者无月经，这就是中医所讲到的“倒经”，西医管这叫做代偿性月经。

倒经是指月经期在子宫以外的部位出现出血，代替月经出血，比如鼻、口腔、胃、肠、肺、乳腺等处，最常见的是鼻出血。

这是什么原因引起的呢？又该如何治？

近代中医医学的房东张锡纯是一生的医学者无数，在妇科治疗方面也有一定的经验，张氏妇科门类的总计17个创制的方式，所有的人都是经典的方法中，其中一个是专门治疗倒経的方法是经典中的经典

为什么呢？我们也不卖关子，原因很简单，张锡纯治的倒经用药方竟然是医圣张仲景的火逆上气咽喉不利的方子麦门冬汤这个药方有滋补肺胃降气的作用，有麦冬半夏人参甘草粳米大枣等六种中药材的组成，现在的医生都用它来治疗什么呢？肺气阴两虚引起的咳喘鸣的治疗方法包括支气管炎肺炎胃气阴两虚证的胃炎胃肠炎功能性消化不良气阴两虚证的慢性咽炎咽喉炎扁桃体炎等

然后，很多医生居然说，张锡纯用它治疗“倒经”!不知为什么，我们先来看看张锡纯改造的麦门冬汤

方名加麦冬汤的味道，是干燥的冬天(心)五寸高野参四台钱，钱，清一下汉语语法方面的问题3钱，生山药4钱，(代精密)生的杭芍三钱甘草丹参三毛钱两钱，生的桃子的两毛钱捣(去皮尖)大枣3枚(捭开)以上药材有麦门冬党参清半夏生山药生芍药丹参甘草生桃仁大枣9种口味

在张锡纯麦门经过汤的基础和治疗药的治疗倒下了的这个才能拿的地方是怎么来的呢？女性倒下了，经他一证，清神主陈修园的女科要旨借用了金匮(以下简称金

张锡纯的看法和陈修园一致但是，麦门冬汤治疗的病与女性的逆经病相差甚远

张锡纯说，冲是血海，位于少腹两侧，是血海的脉，上属阳明(胃)，下属少阴(肾)少阴肾虚其气化不闭之藏，受摄津冲气，则冲气易燥同样，阳明胃虚，它气化不能下行镇安冲气，那么冲气也容易上干；这是因为阳明胃和少阴肾两者为了有效地抑制冲气，使冲气变干，冲气止血也因冲气而相反，出现了晕倒的症状

为什么选择了小麦呢？

麦门冬是大补中气以生津液的药中，用半夏一味降胃安冲，于是冲中之气稳定在原来的宅邸，冲中之血也不能继续上逆，走原来的路另外，这里的经脉的上行，除了经常用气冲上去以外，下行的道路也会堵塞因此，在麦门冬的基础上，加上芍药丹参桃仁的开气门下行通道，经期到来时，气门上干，下行时也没有障碍，防止经血流出张锡纯麦门冬汤为新泻经，经治疗效果良好

需要指出，这个方治疗倒经，大抵都是有效的，但是也间或有不效的，如果患者有自觉短气的情况，这是胸中大气下陷，应该投入升陷汤连服，那么月经水也就可以顺了。

有的人可能会问，倒经之证，既然是由于冲气、胃气上逆，那么大气下陷（即宗气下陷）的人，他的气化升降刚好是跟上逆的冲气相反，为什么还会倒经呢？

对此，张锡纯则解释，这当中的道理是非常微妙的，人的大气（即宗气），原本能斡旋全身，其为诸气之纲领，大气常充满于胸中，自然能运转胃气使胃气下降以镇摄冲气，使它不上冲。大家也可以这样理解，大气是胃气的上级，它具有调配下级的能力。但是上级出事了，下级也就开始乱了，现在把上级安顿好了，那么大气自然能让胃气也归其位，再正常行驶它的管理功能。

需要指出，冲气、胃气之逆，不一定是由大气下陷引起的，但是大气下陷，是一定可以导致冲胃气逆的。致病的原因既然不同，那么我们用药就不应当拘泥或者固执不变了，那就要随之而变。这就是为什么加味麦门冬汤和升陷汤（或可用，辨证论治）都能用于治疗倒经的缘故了。